影响医院可持续发展因素分析.pdfVIP

时代经贸 2008年10扈 第6tk 忘ll8期 影响医院可持续发展因素分析 杜迎春 (新疆维吾尔自治区人民医院 新疆 乌鲁木齐 830001) 摘【要】 本文从 目前科技、经济、环境及社会需求的变化出发，分析了影响医院可持续发展的因素，并就如何利 用这些因素促进医院的可持续发展进行了分析。 【关键词】 医院 可持续发展 影响因素 1 学科体系建设影响医院的可持续发展 疗技术水平的强力后盾。特别是医院的一些优势、特色学科方向 1．1 学科的交叉融合增强对于医院可持续发展影响 已经成为了推进医院发展的关键性因素。在当今的医疗技术环境 当前医疗卫生服务领域正发生着深刻的变化 ，“三医联动”的 和诊疗体系下，这样的优势和特色学科常常以某一核心学科为中 医疗卫生体制改革给医院的发展带来 了前所未有的机遇和挑战； 心，形成群落，即所谓医院优势学科群。 同时医疗市场竞争的加剧 ，高新的医学科技的发展 ，和众多重大医 现今，学科群建设已成为医院发展的热点和关键问题，学科群 学诊疗问题的提出，推动了医学学科体系内部各组成学科的交叉、 的出现和成长不是偶然的现象而是当今医学发展的产物，各学科 渗透和融合，有意识 、无意识的形成 了一些学科群落。这些 自发形 不是孤立的，存在包容、交叉和渗透，学科互动是促进各科室发展 ， 成的学科群对当代医学科学技术的进步和发展起到了强有力的推 产生新的增长点的新动力。在医疗科技 日益发展，市场竞争 日趋 动作用。同时也为医院的建设和发展提 出了新的研究课题 ，如何 激烈的情况下，优势学科群 的构建是医院医疗和科研的发展必然 将顺应医疗市场环境的变化和医学科学技术的 自然发展，挖掘和 需求。完善的诊疗程序和良好的治疗效果涉及多种学科，医院某 强化医院自身的优势和特色，提高核心竞争力、实现良性的可持续 一 方面临床实力的提高有赖于相关学科的整体进步。只有顺应形 发展已经成为医院管理者必须深入思考和解决的问题。 势，抢先发展，积极的投身优势学科群建设的研究，才促进医院的 1．2 优势学科群建设将起到推动当代医院发展作用 可持续发展 ，在医疗市场中立于不败之地。 学科建设是医院发展的基础工作，学科的综合实力是医院医 预算执行的督导，严格在预算落实的基础上再安排支出项 目，并负 挂钩，达到人人肩上有指标，项项指标连收入，以此激发、引导执行 责实施项 目的验收和监督 ，使过去预算管理静态的事后算账、事中 者今后完成预算的积极性 ，对于企业实现 目标利润具有积极的激 控制，使各项经营管理变被动为主动。各单位根据路局下达的运 励和推动作用。激励是多层次的，一般而言，报酬是业绩函数，企 输总支出预算和主要支出项 目预算。按照统筹兼顾，量人为出，节 业应将报酬作为激励措施的首选 ，此外 ，诸如表扬、批评、提升、降 支挖潜的原则，将支 出预算与生产任务、维修数量、支出范围标准 职等激励与约束机制也是行之有效的。综合运用这些措施会收到 相结合，根据运输生产任务和运输组织变化情况细化预算项 目，纵 更好的效果。 向分劈落实到各责任领工区(车间)、工区(班组)和个人，横向分 对于完成责任预算的部门应给予奖励，完不成的则应予以处 劈到各业务部门，并明确预算管理责任，不留硬缺 口。各单位领导 罚。奖惩的办法可视具体情况而定，如可以采用百分制综合奖惩 要充分认识全面预算管理的重要性，加强全面预算管理责任感。 的办法，即将各单位的各责任预算执行结果换算成分值(其中主要 按照预算、相关合同和实际完成工作量等结算资料，考虑均衡和统 责任预算的分值应相对高一些)，并制定加减分的计算办法，然后 筹兼顾的原则 ，区分轻重缓急，优先保证涉及职工利益、社会保险 综合计算各单位的总得分，再根据奖金与分值确定责任中心的奖 和保障资金支出，确保有限的资金用在与运输安全生产等密切相 金总额。也可采用直接奖惩的办法，即规定各项责任预算应得的 关的关键环节，对没有纳入预算的款项坚决控制资金支付，通过严 奖金额 ，并制定超额完成或未完成责任预算加奖或扣奖的计算办 格资金使用的预算管理，一方面切实提高资金使用效益，另一方面 法，然后根据各单位的各项责任预算执行结果分别计算应得或应 从源头控制成本支出。在预算执