1例由认知因素引发心理问题的个案咨询.pdfVIP

2006No．10 №I．24 例由认知因素引发心理问题的个案咨询 潘丽红 (安庆市卫生学校，安徽安庆246003) 摘要：通过对1例由认知因素引发心理问题的个案咨询，探讨来访者心理问题产生的原因是由于来访者的错误认知及评 价所导致。通过咨询，使其调整认知，消除不良情绪，对自我有了正确认知及评价，学会积极面对生活，从而揭示在学校开展 心理健康教育是一项必不可少的重要工作。 关键词：认知因素；心理问题；个案咨询 中图分类号：G455 文献标识码：B 1一般人口学资料 篮球，多蹦多跳会长个子的。所以他总在课外活动时间打篮球， 某男，16岁，某中专学校学生。 篮球技术也越练越好。可他的个子和同龄人相比，长得还是慢 2主诉和个人陈述 了。加上这次参加篮球赛的事情，他觉得没希望长高了，自己什 其情绪低落一个月，不想上课，什么也不想做，觉得生活没 么都不行了，同学都会看不起他。 意义。 4心理咨询师的观察及心理测验结果 “1个月前，学校举行篮球赛，我平时喜欢打篮球，而且打得 来访者神情忧伤，始终低着头，回答问题时，思路清晰，语 很好，所以我积极报名参加。可班上同学说我个子矮，个子矮不 音低沉。 能打篮球，影响班级成绩，还给我起了个绰号‘冬瓜’。我给那个 测EPQ，显示其有内向不稳定型个性倾向。 起绰号的同学当即～拳，把他鼻血都打出来了。为此，老师批评 5评估与诊断 了我，还让我在全班同学面前做了检讨。这1个月来虽然天天 5．1对其心理状态的评估 去上课。但上课时在座位上发呆，很少与同学交谈，上课经常开 来访者感、知觉正常，注意力欠集中，记忆尚可，思维活动 小差，心不在焉，平时见到老师不打招呼而绕道走，什么也不想 正常，情绪表现低落，意志行为一致，人格完整，相对稳定。 做，觉得生活没意义。我觉得自己一无是处，不知如何面对周围 5．2诊断与苍别诊断 的一切”。 来访者主客观世界统一，自知力完整，精神活动内在协调 3个人成长史、身体状态、社会功能 一致，个性相对稳定，使用病与非病的三原则衡量，排除精神病 来访者的父亲是一名乡村医士，母亲务农，父母个子不 性。来访者问题持续满1个月，初始反应强烈但未泛化，社会功 高。上初中时，有几个同学当众说他矮，他立即以拳还击。父亲 能有所降低(上课开小差)，有轻度的情绪反应，对思维逻辑无 因此还打了他一顿，并告诉他男孩比女孩长得迟，等上高中时 影响，属于一般心理问题。从来访者心理发育史资料看，其个子 就长得快了，还要注意锻炼身体。从此他带着到高中还要长的 矮，在初中时其已意识到，使其感受到侮辱，加之内向不稳定型 信念，开始跑步，练拳击，还经常在跑步比赛上获奖。在上中专 个性倾向，使他蒙受巨大的精神压力，为此动手打人。当时同学 之前，父亲特地给他买了个篮球，说新学校有篮球场，可以多打 的嘲笑以及他自身认识能力有限和神经类型特点，使他形成了 …◆…I◆洲●…◆¨¨●川◆¨¨+…●洲◆l …●…l◆…◆…I●…◆¨¨◆…●¨¨◆…●…j●…●…卜…叫 活性与传统思维模式及正统思想的矛盾；自我意识的独立性与 总而言之，由于青少年逆反心理成因的多样性，范围的普 社会依附关系的矛盾；强烈的需要与道德、法制观念及社会物 遍性，要消除逆反心理并非易事，关键在于教育者要正确对待 质文化条件的矛盾。只有了解了这些矛盾，善于调节和处理好