理干预 心理支持法 行为疗法.pptVIP

示范法 示范是通过榜样的作用来学习和模仿恰当的行为的过程。 （班杜拉的社会学习理论） * （四）内脏操作条件反射 尼尔·米勒-- 美国心理学家。1967年根据“内脏学习理论” 发明了生物反馈疗法。 * 放松训练 * 放松训练 1.循序渐进性放松法（雅克布松） 2.想象放松法 3.深呼吸放松法 * 放松训练---想象放松 * 一、生物反馈法的概述 通过现代电子仪器，描记通常意识不到的体内生理功能，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号----了解并学习调节不随意的内脏机能及其他躯体机能，从而达到防治疾病的目的。 * 二、生物反馈法的常见种类 肌电生物反馈 皮肤电生物反馈 皮温生物反馈 脑电生物反馈 * 三、生物反馈法基本步骤 准备步骤： 环境、讲解--主动参与是治疗成功的关键点 餐后30min。仰卧位，松衣、拖鞋、腿不交叉，调呼吸 安放电极 测基线值，2～4uV * 三、生物反馈法基本步骤 训练步骤： 假设基线值5uV ，预设值4.5uV ，诱导放松—降肌电 记录5～10min 家庭作业 了解放松情况 变体位，增负荷 30min/次，10次左右，一般4～8w * 四、生物反馈法适应症与禁忌症 适应证： 睡眠障碍； 神经症，心因性精神障碍； 心身疾病; 儿童多动症、慢性精神分裂症（伴社会功能受损）； 禁忌证： 各类急性期精神病； 有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作者； 训练过程中出现头晕、头痛、血压升高、恶心呕吐、失眠、幻觉、妄想等问题者； * 一、系统脱敏疗法 书上的虫子都被元元贴上了别的画 主人公元元 每看到虫子 浑身发抖 * 一、系统脱敏疗法 系统脱敏疗法主要用于治疗 对特定事件、人、物体或泛化对 象的恐惧和焦虑。 * 一、系统脱敏疗法概述 系统脱敏疗法（systematic desensitization therapy）也称交互抑制法或缓慢暴露法，由南非的精神病学家沃尔普于1958年创立,是行为治疗中第一个被规范化且至今仍然盛行的一项基本技术。 猫的实验神经症 * 二、系统脱敏疗法的基本原理 交互抑制原理 （reciprocal inhibition principle） 让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在 来访者面前重复暴露，同时来访者全 身放松予以对抗，从而使这一刺激逐 渐失去引起焦虑的作用。 * 三、系统脱敏疗法的操作方法 （一）来访者学习放松技巧 * 三、系统脱敏疗法的操作方法 （二）建立焦虑（或恐怖）等级表 0分 心情平静 25分 轻度焦虑 50分 中度焦虑 75分 高度焦虑 100分 极度焦虑 * 三、系统脱敏疗法的操作方法 （二）建立焦虑（或恐怖）等级表 看虫子的图片 20分 看虫子的模型 40分 摸虫子的模型 60分 看真虫子 80分 摸真虫子 100分 * 三、系统脱敏疗法的操作方法 （三）系统脱敏按照设计的焦虑等级表，由小到大依次逐级脱敏。 看虫子的图片 20分 看虫子的模型 40分 摸虫子的模型 60分 看真虫子 80分 摸真虫子 100分 上 而 级 逐 * 一、厌恶疗法概述 厌恶疗法通过附加某种刺激的方法，使个体在进行不适合行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。 ︽ 发 条 橙 ︾ * 二、厌恶疗法的基本步骤 确定靶症状 选择厌恶刺激（电刺激、药物刺激、想象刺激等） 施加厌恶刺激（同步） 戒 网 瘾 事 件 杨 永 信 * 电刺激由于能在电压和刺激时间上被准确地调节与控制，又是人们普遍惧怕的，因此常被用作厌恶刺激。 （五）厌恶疗法 * （五）厌恶疗法 药物刺激 吐酒石、吐根碱、阿扑吗啡 箭毒类药物 * （五）厌恶疗法 内隐致敏法 * 想象你已经吃完了主食，又坐下来打算吃苹果馅饼。当你的餐叉插入馅饼时，你会感觉到胃有些奇怪的感觉。呵，那是恶心。胃里的食物渣已经渐渐冒出来了，到了咽部，要呕吐了。当你把苹果馅饼放入嘴里去的时候，嘴一张开，啊，全部呕吐物都喷在你的馅饼上、餐叉上、地板上，甚至喷到了坐在对面的客人的餐盘里，气味难闻急了。眼泪、鼻涕、唾液糊满了你的眼睛、鼻腔和嘴。看到那被呕吐物污染的苹果馅饼，你禁不住又呕吐起来，无论如何也停不住。你把苹果馅饼推开，便感觉好多了。你把苹果馅饼扔进赃物桶，起身离开餐桌，一切便恢复如常。你清洗了餐桌，洗净了脸和手，你在想，不吃苹果馅饼，感觉好多了。 （五）厌恶疗法 内隐致敏法 * 一、冲击疗法概述 冲击疗法又称为满贯疗法：让个体持续一段时间暴露在真实或想象的唤起强烈焦虑或恐惧的刺激情境中而不采取任何缓解焦虑或恐惧的行为，让焦虑或恐惧自行降低。 * 二、冲击疗法基本步骤 筛选治疗对象 签订治疗协议 治疗准备----刺激物和场地 实施冲击治疗 迅速、猛烈呈现、 情绪反应要