葛根素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效视察.pdfVIP

33 V89矗7 湖北中医学院硕士学位论文 葛根素注射液治疗冠心病不稳定型 心绞痛临床疗效观察 研究生姓名： 代娜 指导教师姓名、职称： 张道亮教授主任医师 学科、专业名称： 中医内科学 研 究 方 向： 心血管病防治 二00六年五月十五日 湖北中医学院硕上研究生毕业论文 中文摘要 目的 观察葛根素注射液对冠心病不稳定型心绞痛中医辨证属心血瘀阻证的疗效，与复方 丹参注射液作对照，并探讨其疗效机理，为临床推广应用打下基础。 方法 1．临床资料 管科收治的患者，共86例，采用随机数字表法分成治疗组(葛根素注射液组)和对照组 (复方丹参注射液组)，每组各43例。所有病例符合国际心脏病学会和协会及世界卫生 组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中关于“不稳 定型心绞痛”的诊断标准；同时符合《中药新药治疗冠心病心绞痛的临床研究指导原则》 2．药物用法 葡萄糖注射液中静脉滴注，每日1次。两组疗程均为14天。两组患者在试验期间允许合 并使用的药物有硝酸甘油、阿司匹林、依那普利和倍他乐克，禁止使用其它治疗冠心病 心绞痛的中西药物。同时嘱咐患者在试验期间保持充足睡眠，避免精神刺激，饮食清淡， 忌食肥甘厚腻及辛辣食物，忌抽烟及饮酒。 3．疗效及安全性观测 两组患者治疗期间观察一般情况(心率、血压等)；观察 心绞痛症状、心电图、中医证候改善·隋况及心律失常发生情况；治疗前后各查一次血脂 4．统计方法 检验，变量阻均数±标准差(x土s)，等级资料采用Riddit分析。 结果 处理两组在显效率上有显著性差异(P0．01)。 3．49％。经统计学 总有效率76．74％；对照组显效率18．60％，有效率34．88％，总有效率5 处理两组在显效率上有显著性差异(P0．05)。 总有效率83．72％。经统计学处理两组疗效有显著性差异(P0．05)。 4．两组患者治疗前后心律失常情况比较：治疗组治疗前发生恶性心律失常n例， 其他心律失常17例；治疗后恶性心律失常较治疗前减少9例，其他心律失常较治疗前减 较治疗前减少3例，其他心律失常较治疗前减少9例。治疗后治疗组心律失常发生明显 低于对照组。 5．两组患者治疗前后血液流变学比较：治疗组治疗后全血比粘度(低切、高切)、血 湖北中医学院硕士研究生毕业论文 组间比较，治疗组对全血比粘度(低切、高切)的降低明显优于对照组(Po．05)。 6．两组患者治疗前后血脂比较：治疗后组间比较，治疗组血脂改善情况与对照组相 对照组治疗前后血脂水平无显著性差异(Po．05)。 结论 研究结果表明：葛根素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛(心血瘀阻证)疗效肯定， 可有效缓解心绞痛症状、改善心电图、缓解中医证候、改善血液流变学指标与血脂水平， 与复方丹参注射液相比效果更优，是值得临床推广应用的中药注射液。 关键词 冠心病 不稳定型心绞痛 中医药疗法 心血瘀阻 活血化瘀 葛根素注射液 2 塑整主蒌兰鏊窭兰璧壅兰兰兰望墨 Abstract Obiect-ve of in observetheelinical Puerarin—i弼ectiontreating To efⅨcacy