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一测量---必背腰围测量;重点1、腰围测量为标准：使用器材：使用符合国家标准的腰围测量软尺，校准：使用前先用标准钢尺进行校对，误差不可超出0.1cm。测量方法： 1）被测者的姿势：在清晨为进食的条件下，自然站立，保持自然呼吸勿挺胸或收腹。 2）测量者站位：在被测者前方或右前方。 3）测量的定位：腰围的水平位置为脐线。 4）读数要求：在被测试者呼气末期读数，以cm为单位，读至0.1cm，两次读书的误差不可以超出1cm。注意事项：1）测量者需要控制好软尺的松紧度。 2）测量时被测者需要充分裸露腹部。 3）被测者不得有意识挺胸或收腹。腰围测量意义：腰围与腹内脂肪含量相关，是反映腹部脂肪分布的重要指标，对于腹型（中心性）肥胖诊断具有重要意义。中国正常成人腰围的判断标准：男性 85CM；女性 80CM超过此值都为腹型肥胖（中心性肥胖）臀围测量使用器材：使用符合国家标准生产的软尺，使用前先用标准钢尺进行校对，误差不可超出0.1cm。测量方法：1）被测者的姿势：自然站立，臀部放松，呼吸自然。2）测量定位：臀部的最高点（最大围）。3）测量方法：用软尺置于臀部测量点，水平围绕臀部一周进行测量4）读数要求：以cm为单位，读至0.1cm 5）测量意义：反映殿下脂肪的分布的重要指标，同时测量臀围和腰围以计算腰臀比，可以用于反映人体的脂肪分布特点和肥胖特点腰臀围比值：WHR=腰围/臀围值。男性0.9；女性 0.8；男性大于0.9或女性大于0.8，则可诊断为中心性肥胖（一般用腰围来判断）体重测量：使用器材：应使用符合国家标准生产的电子或机械体重计，使用前检验其准确度和灵敏度，置100 g砝码，机械的体重秤应观察刻度尺抬高了3 mm或观察游标移动显示0.1 kg位置.，电子体重秤应显示0.1 kg。测量方法：测量时，体重计应放置在平坦地面上，调零。测量者：受试者排空大小便，穿着短裤和短袖，站在秤台中央。等受试者站稳，秤的指针或数字显示稳定后读数和记录，读数以KG为单位，精确至0.1KG，2次测量的误差不超过0.1KG测量意义：反映人体横向生长、围、宽、厚及重量的整体指标。身高测量使用器材：应使用符合国家标准生产的电子或机械身高计，使用前校准零点，必须经钢尺校对，每米误差不得超过0.1 cm.被测者姿势：爱试者赤足，立正姿势站在身高计的底板上（上肢自然下垂，足跟并陇，足尖分开成60度），足跟、骶骨及二肩胛与立柱接触，躯干自然挺直，头部正直，两眼平视前方，耳廓上缘与眼眶下缘呈水平位测试人员：测试人员站在受试者右测，将水平滑板下滑至受试者头顶。读数时双眼应与压板的平面等高。读数要求：以CM为单位，读至0.1CM，腰围测量意义：反映人体骨骼生长发育和人体纵向高度的主要形态血压测量：重点1）器材：应使用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上臂式电子血压计。2）环境：选择合适的测压环境。测压前被测者至少安静休息5 min，测压时保持安静、不讲话、肢体放松。3）被测量者：取坐位，最好坐靠背椅,裸露上臂, 上臂及血压计0点与心脏处同一水平;4）器材位置：气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，约在肘窝以上约2.5 cm处，将听诊器胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）;5）使用方法：向气袖内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30 mmHg后，然后以恒定速率(2～6 mmHg/s) 缓慢放气，双眼观察汞柱下降，平视汞柱表面，根据听诊结果读出血压值。获取舒张压读数后快速放气至零。在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相(第Ⅰ音) 和第Ⅴ时相(消失音)。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ音，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ音。6）读数：确定血压读数：所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准；读数应取偶数（0、2、4、6、8），医疗记录中血压尾数0、2、4、6、8的分布应均匀，建议分别占(20±10)%以内，切不可仅记录十整位数(0 偏好) 。7）重测：应间隔1～2 min重复测量，取2次读数平均值记录。身高测量：三点靠立柱（足跟、骶骨及二肩胛与立柱接触），两点呈水平（耳廓上缘与眼眶下缘呈水平位）以CM为单位，读至0.1CM每米误差不超过1CM二：概念考点提示-必背1 健康咨询SOAP是什么意思（P324）在社区医疗中,对健康问题的描述通常采用SOAP格式,即按照主观资料(Subjective information , S),客观资料(Objec2tive data , O),评估(Assessment , A),计划(Plan , P)的顺序进行描述.S :是指由建档对象提供的主诉,症状,病史,家族史等.应尽量表述出建档对象的原意,