B型钠尿肽与房颤患者恢复窦性心律的相关性分析.pdfVIP

实验与检验医学 2008年6月 第26卷 第3期 ．263． · 实验研究· B型钠尿肽与房颤患者恢复窦性心律的相关性分析 周 卓 中图分类号R331．3+6．R541．7，R446．11+2 文献标识码A 文章编号1674—1129(2008)03—0263—02 【摘要】目的 观察B型钠尿肽(BNP)~J定在心功能正常的房颤患者人院时及恢复窦性心律后的意义。 方法 采用Axsym型自动发光免疫分析仪测定38例心功能正常的心房颤动患者恢复窦性心律前后血浆 BNP浓度。同时取30例原发病相同窦性心律者作为对照测其血浆BNP浓度。结果一房颤组恢复窦性心律 前后血浆 BNP浓度差异有统计学意义fP0．011，房颤组刚人院时血浆BNP浓度与对照组BNP浓度差异有 统计学意义fP0．01)。房颤组恢复窦性心律后与对照组BNP浓度差异无统计学意义 0．05)。结论 血浆 BNP的浓度受房颤影响．其检测有助于临床对房颤患者的治疗效果作出判断。 【关键词】 B型钠尿肽；房颤；窦性心律 目前国内BNP测定主要应用于心衰的诊断．鉴 产．用免疫发光法在Axsym型自动分析仪上测定。 别诊断及预后分析．在这些方面的临床应用研究及 严格按说明书操作。试剂批号：53642HNOO。 文献报道已有很多．大家普遍认识到BNP是较好的 1．3统计学方法应用SPSS l1．0软件进行数据处 心衰诊断标志物『】】2l 房颤对BNP水平的影响报道甚 理。计算资料结果用x+s表示．数据处理采用F检 少．笔者通过观察心功能正常的房颤患者恢复窦性 验．P0．05有统计学意义。两两比较采用q检验．尸 心律前后血浆BNP水平的变化．探讨血浆 BNP在 0．05有统计学意义 房颤中的作用。现将结果分析报告如下 2结果 1材料与方法 2．1房颤组与对照组间年龄、性别比例、心率、血 1．1标本来源 2006年 l1月至2008年2月来本 压、左心室舒张末期内径(LVd1、左心室收缩末期内 院住院并恢复窦性心律心功能正常的阵发性或持续 径fLVs)及左心室射血分数(LVEF)~ 著性差异f尸 性房颤患者38例，其中男20例，女18例：年龄41～ 0．051．房颤组左心房内径(LA)(46+4)mm大于对照组 79岁，平均年龄60岁：其中原发性高血压18例，原 (36~4)mm。 发性高血压并发脑梗死9例．原发性高血压伴2型 2．2 38例心功能正常房颤患者窦性心律恢复前 糖尿病4例，冠心病稳定型心绞痛7例。对照组为 后与对照组血浆 BNP水平比较见下表 本院原发病相同窦性心律者30例．其中男16例．女 附表 38例心功能正常窦性心律恢复前后与 14例；年龄42～76岁，平均年龄59岁：其中原发性 对照组血浆BNP水平比较 高血压12例．原发性高血压并发脑梗死8例．原发 性高血压伴2型糖尿病2例．冠心病稳定型心绞痛 8例。 1．2检测方法及仪器 注：与对照组比较， O．01，#．pO．05，房颤患者恢复前后BNP水平 1．2．1标本的准备 受试者于晨空腹抽取肘静脉 比较 P0．01 血 2ml于 EDTA抗凝管中．1小时内离心f3000ff 3讨论 min，10rain)分离血浆备用。人选者均经体格检查，胸 房颤是临床上最常见的心律失常之一 房颤大 部X线．心电图，24小时动态心电监护，病人持续监