申(换补)领居民身份证登记表.doc

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申(换补)领居民身份证登记表

申(换、补)领居民身份证登记表 户主姓名: 镇(街) 居委(村) 申 请 人 填 写 姓 名 相 片 性 别 民族 出生日期 年 月 日 住 址 取 证 方 式 □ 委托邮政将身份证送到您手中 (送达到收取邮费15元) □ 自行到办理地点领取 送证地址(限广东省内) 收证人 邮 编 联系电话 申 请 人 签名(盖章) 申请 日期 年 月 日 公民身份号码 公 安 机 关 填 写 签发日期 年 月 日 有效期限 领 证 理 由 申 领 年 満 16 周 岁 [ ] 华侨、港澳台同胞定居 [ ] 加入中国国籍 [ ] 其 他 [ ] 换 领 证 件 有 效 期 满 [ ] 户 口 迁 移 变 动 [ ] 证 件 污 损 [ ] 变 更 登 记 内 容 [ ] 邢 满 释 放、解 除 劳 教 [ ] 其 他 [ ] 补 领 证 件 丢 失 [ ] 其 他 [ ] 签发机关意见 签名(盖章) 年 月 日

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