病理科 - 宁夏医科大学总医院.doc

报送科室：肿瘤医院病理科 图书馆推荐最新文献信息 （2017年2月28日共51篇） 1.2016 W HO 中枢神经系统肿瘤分类第4版修订版概述及胶质瘤部分介绍 长期以来，中枢神经系统（ CNS ）肿瘤分类主要基于其组织发生学［1-2］。近20年来研究发现，一些组织学表现相同的CNS肿瘤存在明显的分子遗传学差异。随着新分子标志物的不断发现，其正逐渐成为 CNS 肿瘤精准分类的基础［3］。2014年5月1—3日国际神经病理学会在荷兰达成哈莱姆共识和指导性意见［4］，2015年6月22—24日，WHO CNS肿瘤分类委员会在德国海德堡召开会议，确定了对WHO CNS肿瘤分类第4版的修订方案（以下简称2016修订版），并于2016年5月正式出版发行［5］。2016修订版反映了自2007年第4版WHO 分类出版以来CNS肿瘤病理学及分子病理学新进展。 作 者 中华医学会病理学分会脑神经病理学组 刊 名 中华病理学杂志??2016年45卷11期?745-747页?? 儿童神经母细胞源性肿瘤TOP2A蛋白表达及其基因拷贝数的变化 目的：探讨儿童神经母细胞源性肿瘤（NT）中TOP2A蛋白的表达及其基因拷贝数的变化，并分析其临床病理意义。方法收集89例甲醛液固定、石蜡包埋NT组织标本，其中包括神经母细胞瘤（NB）68例、节细胞神经母细胞瘤（GNB）18例、节细胞神经瘤（GN）3例。运用免疫组织化学技术检测TOP2A蛋白的表达；运用间期荧光原位杂交（ FISH）技术检测TOP2A基因拷贝数的变化。结果组织足够的88例NT中，52例（59.1％，52／88） TOP2A蛋白表达阳性，其中21例（23.9％，21／88）高表达。随着NT分化程度的升高，TOP2A的表达量减少（P＝0.006）。随着Ki-67指数（P＜0.01）及有丝分裂／核碎裂指数（ MKI，P＝0.001）的升高，TOP2A的表达量增加。获得满意荧光信号的80例NT中，28例（35.0％，28／80）存在TOP2A基因的扩增。随着NT分化程度的升高，TOP2A的扩增率增加（ P＝0.014）。 TOP2 A在年龄较大（＞18个月， P＜0.01）、临床分期较高（、期；P＝0.028）、高危组（P＝0.001）病例中更易发生扩增。随着Ki-67指数的降低，TOP2A的扩增率增加（ P＝0.040）。经单因素生存差异分析显示，随着TOP2A表达量的增加，NT患儿的生存率下降（ P＝0.005）。经Cox比例风险回归模型进行预后因素的多变量分析显示，TOP2A表达是影响NT患儿预后的不利因素（ P＝0.010）。结论超过半数的NT表达TOP2A。 TOP2A的表达随NT分化程度的升高而减少，随着Ki-67指数、MKI的升高而增加；TOP2A表达是NT的独立预后不良因子，随着TOP2A表达的升高，患儿的生存率下降。约三分之一的NT出现TOP2A的扩增，在年龄较大、高危的晚期病例中TOP2A扩增率较高。TOP2A的检测有可能为适合蒽环类药物治疗的NT患儿的筛选提供参考。 作 者 陈佳敏?(100069,首都医科大学病理学系)；?周春菊?(首都医科大学附属北京儿童医院病理科)；?马晓莉?(首都医科大学附属北京儿童医院血液科)；?关丹丹?(100069,首都医科大学病理学系)；?杨凌云?(100069,首都医科大学病理学系)；?岳娉?(100069,首都医科大学病理学系)；?宫丽平?(100069,首都医科大学病理学系)； 刊 名 中华病理学杂志??2016年45卷11期?748-754页?? 英文期刊名 Chinese Journal of Pathology 关键词 神经母细胞瘤?DNA拓扑异构酶类,型?免疫组织化学?原位杂交,荧光?Neuroblastoma?DNA topoisomerases,type Immunohistochemistry?In situ hybridization,fluorescence 3．真皮神经鞘黏液瘤和 Neurothekeoma 的临床病理学对比性研究 目的：探讨真皮神经鞘黏液瘤（ dermal nerve sheath myxoma，DNSM）和Neurothekeoma （ NTK）的临床病理学特征和鉴别诊断。方法对比性分析9例DNSM和8例NTK的临床资料、病理学形态和免疫学表型，并复习相关文献。结果9例DNSM中，发生于手／手指3例，外耳2例，面部、背部、腹壁和腰部各1例。8例NTK中，发生于前臂2例，鼻翼、唇、肩部、锁骨上、小腿和手各1例。临床上均表现为皮肤缓慢性生长的结节或斑块，多为无痛性。大体上DNSM质地相对柔软，而NTK质地多较坚实。镜下显示DNSM和NTK均位于真皮和／或皮下，