根据局部血流速度治疗小儿体表血管瘤 - 中南大学学报（医学版）.pdf

中南大学学报医学版 根据局部血流速度治疗小儿体表血管瘤 黄穰浪 聂晚频 程献杰 夏明智 肖容 中南大学湘雅三医院普外科 长沙 摘要 目的总结根据血管瘤局部血流速度选择小儿体表血管瘤治疗方案的临床经验 方法回 顾并随访 年 月至 年 月收治的 例体表血管瘤患儿并对其临床资料进行分析 结果 例体表血管瘤患儿入院后根据局部血流速度分别进行注射治疗或注射加手术治疗 治愈率为 结论注射治疗对小儿体表血管瘤疗效好但是应根据患儿局部血流情况进行个体化治疗 关键词 体表血管瘤 血流速度 手术治疗 注射治疗 个体化治疗 血管瘤 是小儿常见的一类疾 发症进而影响器官的正常功能甚至危及生命 病可发生于人体的任何部位但是以体表软组 近年的研究 表明血管瘤是一个血管形成性疾 织最为多见发病率为 虽然绝 病是血管的先天性发育畸形它表现为血管过 大部分血管瘤较小且不会对人体造成危害但往 度增生 目前治疗方法包括冷冻低温治疗 激光 往因为影响容貌而给患者及家属带来巨大心理 治疗药物注射治疗 放射治疗 手术切除等但 压力少数血管瘤能引起溃疡 出血和疼痛等并 均存在局限性 从 年开始笔者对血管瘤 收稿日期 作者简介 黄穰浪硕士主治医师主要从事小儿外科的研究 通信作者 肖容 根据局部血流速度治疗小儿体表血管瘤黄穰浪等 的患儿进行了注射治疗随访发现有部分瘤体血 小则继续注射治疗如果瘤体血流变缓不明显 流速度快的患儿疗效不好为此笔者对 年 则进行手术切除治疗 患儿常规作术前准备 月至 年 月收治的 例体表血管瘤患 在距瘤体约 处的正常皮肤上作切 口切开 儿根据瘤体局部的血流速度情况按照个体化治 后在紧靠瘤体的正常组织上仔细剥离完整切下 疗的原则分别进行注射治疗或注射结合手术治 瘤体电凝止血修复创面 部分累及重要器官 疗得到满意的效果现报告如下 或难以完全切除的瘤体可以在术中直视下注射 平阳霉素进行栓堵 动静脉畸形和混合性血管 资料与方法 瘤多属高流量血管瘤瘤体较大者往往术中及术