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维普资讯 20 · (总 468) 1999年第 27 · 名 医 临 床 菩 萃 · 一 22-- 施汉章教授 中医外科 临床经验举隅 (一) ———～ 塑一之—＼ 、2 名老中医药专寒施汉章简介 施汉章教授江苏启东人，1938年拜师于当地名医陆景文门下， 1942年业成后悬壶乡里，1957年考入南京中医学院医科师资班，毕业后分配至北京 中医学院温病 教研纽任教，1962年调至附属东直11医院外科，从事医疗、教学、科研工作。30多年来，历任附属 医院外科副主任、主任、硕士研究生导师，附院及学院学术委员会委员，中华全国中医药学会肛肠 专业委员会理事，外科专业委员会副主任委员。于 199o年，被国家确认为全国有独特学术经验和 礴 1确i经 施汉章教授治学严谨，崇 尚实践。在数十年 的临 轻，舌质捷暗，有齿痕 ．脉缓。效不更方。继服 7剂。 床实践 中，包制了许 多经验方，在 内、妇、儿、皮肤、肛 三诊 ，观面色红润，步履稳健 ，小便通畅，少腹不 肠等科 ，尤其是对外科疑难重症方面，疗效卓著 现将 憋，夜尿 1—2次，腰膝酸较、喜曩畏寒 、蚺呆步食等症 其部分外科验案整理介绍如下 消除 ，并有 3块小结石排曲。 1 男性病验案 为巩固疗效，再服 7荆后 ，复查 B超提示，无残采 1．I 前列脾增生症涪案 尿 ，前列腺 3emX3．5emx3．5atl，膀胱 内强光 点消失。 田某 ，男，72岁．1992年 3月 4日就诊。患者进行 为巩固疗效，嘱患者将上药配丸药 口服 1个月，药后随 性排尿 困难 3年，经中药、西药 口服及半年前行前列腺 访至今 小便通畅。 射频治疗后仍无明显好转。刻下症见 ：面色无华，发 白 按【】前列腺增生盎是男性老年常见、多发病之 稀疏 ，步履不稳 ，神识清楚 ，问答坷题 主诉 ：小便频 一 。 奉病属祖国医学 -l翔 范畴，并早在 内l经中就有 繁，尿溉细短 ，色泽不黄 ，夜尿尤多 (一般 7—8次)，不 此记载。既往认为其病因多为肾阳不足，气化不利；肺 痛无血，少腹憋胀 腰膝酸戟 ，喜暖畏寒，纳果少食。舌 热内塞，湿热内阻；癀血结聚，尿窍镀咀等，而采用某单 暗溃 ，有齿痕，舌苔薄 白，|I=细疆 。尿常规：正常 ；肾图 一 方法治疗 ．常常不能收效。麓老认为奉病肾硅为奉 ， 示 ：双 肾轻度排泄延轾 ；B超提示c前列腺 4．5emx 寮血痰浊为标。肾虚气化不利，水温内停 ，聚而为痰 ， 4．5emx5咖 大小，并有 多个 0．3em 的强光 点，膀胱 内 瘐浊阻窍 ，气血瘀滞，经脒不畅，又生痰浊。故治疗 当 残余尿约 8Oral。西医诊断：前列腺增生症 、膀胱结石； 标本 同治 ，将补 肾、活血、化痰之法 古而用之，方能奏 中医诊断 ：|蟹闭。辨证 ：肾虚血瘀 ，痰浊阻窍。治疗：补 效。方中补骨脂、黄篓子、色城关、淫羊藿、肉挂、炙黄 肾、括血、亿痰、通窍。 芪朴肾健脾 ，使肾气旺盛，气化正常，脾运褥复，水津得 处方 ：补骨脂20g，菟丝子 15g，巴城天 log，淫羊藿 布则痰无所生；王不留行、丹参、皂刺活血化癀 。疏通窍 log．内挂 5g，王不留行 log，丹参 加 浙贝log，牡婀 30g 道、经络察血。{每藻、播棱-牡／螭、象贝，软坚化痰；益母 (先煎)，皂桶 10g，益母草 40g，{每藻 10g，黄柏 6g，知母 草、车前子使水显痰浊得利；知母、黄艟 以制其因秤肾 1og，黄芪 15g，橱桩30g，车前子 30g(包煎)。7搠．永煎 而相火虚炽。如此组方施治肾虚褥朴 ，瘀血痰浊得化 。 服．每 日I剂 ，分两次服。 较之单一方法的治疗 ，收l效