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《诊断学基础》课程教学大纲及实施方案 课程责任教师 陈 文 课程主讲教师 赵莎平 2005年3月 第一部分 课程性质与设置目的 1.课程性质和特点：诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。是一座连接医学与临床医学的桥梁，也是打开临床医学大门的一把钥匙。 2.课程的基本要求：诊断学是临床医学专业的基本课程。通过常见症状与体征、体格检查、问诊、实验室检查、心电图检查等方面的教学，使学生正确掌握诊断的原理和方法，学会采集、综合、分析客观的人体资料，概括诊断依据，提出符合疾病本质的结论，作出诊断。使学生能掌握基本理论、基本操作及基本技能，不断提高独立思考、分析和解决问题的能力，为临床防治和进一步学习各种临床专业课程奠定基础。 3.本课程与相关课程的联系、分工或区别：诊断学是医学生学毕基础医学各门学科包括解剖学、生理学、生物化学、微生物学、组织胚胎学、病理生理学及病理学等课程，过渡到学习临床医学各学科而设立的一门专业基础课，是联系基础医学与临床医学的桥梁学科。 第二部分 教学资源 1. 文字主教材为张树基和王巨得主编的《诊断学基础》2004第二版 ，北京大学医学出版社出版。 2. 《诊断学基础学习指导》为张树基主编，2004第二版，北京大学医学出版社出版。 3.IP课件：主讲教师赵莎平 学时分配（仅供参考） 一、学时分配（仅供参考）： 1、理论学习共72学时。4学分 序号 教学内容 课内学时 辅导或自学学时 1 绪论 1 1 2 体格检查： 29 29 常见症状 5 5 问诊 1 1 体格检查的基本方法 2 2 一般检查 3 3 头、颈部检查 3 3 胸部检查 5 5 腹部检查 4 4 肛门、直肠和生殖器检查 2 2 脊柱和四肢检查 2 2 神经系统检查 2 2 3 实验诊断： 22 22 血液检查 2 2 骨髓细胞检验 2 2 尿液检查 2 2 粪便检查 2 2 脑脊液和浆膜腔穿刺液检查 2 2 免疫学检查 2 2 肝脏疾病常用实验室检查 2 2 肾功能检查 2 2 心肌疾病检查 1 1 血清脂类和脂蛋白检查 1 1 内分泌检查 1 1 其他常用生化检验 1.5 1.5 肿瘤标志物检测 0.5 4 X线诊断 14 14 5 其他检查 4 4 6 病历和诊断方法 2 2 合计 72 72 2、有条件建议最好有30学时的实习机会。 第四部分 教学内容和教学要求 绪论（1学时） 一、教学目的： 了解诊断学的内容、学习诊断学的方法。 二、教学内容 诊断学基础的内容 诊断学基础的分类 学习目的、要求和方法 第一篇 体格检查 本篇是全书的重点 第一章 常见症状（5学时） 一、教学目的：本节是本篇重点中的重点 掌握发热的原因及常见热型、头痛的临床表现、黄疸的病因与分型；各种常见症状的问诊及检查要点和诊断注意事项。 熟悉发热的临床表现、胸痛的病因、腹痛的病因及发病机理、水肿的发生机理及临床表现、咳嗽与咳痰的病因和发生机理、咯血常见原因、心悸的临床表现、熟悉紫绀的临床表现、腹泻的发生机理及病因和临床表现、意识障碍的原因和临床表现。 了解头痛的病因、咳嗽的概念、咯血的概念、呼吸困难的概念和发生机理、心悸的病因、紫绀的发生机理、恶心与呕吐的病因及发生机理、呕血与黑便的特点及其关系、了解黄疸的概念、意识障碍的概念。 二、教学内容 （一）发热 1、病因 2、发生机制 4、临床表现 5、诊断注意事项。 （二）头痛 1、病因 2、发生机制 4、临床表现 5、诊断注意事项。 （三）胸痛 1、病因 2、发生机制 4、临床表现 5、诊断注意事项。 （四）腹痛 1、发生机制 2、病因及临床表现 5、诊断注意事项。 （五）水肿 1、发生机制 2、病因及临床表现 5、诊断注意事项。 （六）咳嗽与咳痰 1、病因 2、发生机制与临床表现 5、诊断注意事项。 （七）咯血 1、病因与发生机制 2、临床表现 5、诊断注意事项。 （八）呼吸困难 1、病因及发生机制 2、临床表现 5、诊断注意事项。 （九）心悸 1、发生机制 2、病因及临床表现 5、诊断注意事项。 （十）紫绀 1、发生机制 2、病因及临床表现 5、诊断注意事项。 （十一）恶心与呕吐 1、发生机制 2、病因及临床表现 5、诊断注意事项。 （十二）呕血 病因 2、临床表现 3、诊断注意事项。 （十三）腹泻 1、病因 发生机制及临床表现 伴随症状 4、诊断注意事项。 （十四）黄疸 胆红素的正常代谢 病因、发生机制及临床表现 诊断注意事项 （十五）意识障碍