存在决定意识抑或物质决定意识--试论中国咨询心理学的发展道路.pdfVIP

华南师范大学学报(社会科学版) oF IINIV职SrrY 2005年第4期 JOI瓜NAI． s0唧C砌姒N邮MAI． 20晒年8月 No．4．2005 (SOCL也sC】ENCEEDⅢoN) A119．，2005 存在决定意识抑或物质决定意识 一一试论中国咨询心理学的发展道路 王志超 (华南师范大学教育科学学院心理学系，广东广州510631) 摘要：咨询心理学的科学性和科学地位在中国遭到了严重的挑战和威胁，原因是一段时期以 来，我国的心理咨询和心理治疗被定位在“医学模式”的范畴。这种医学模式的咨询心理学没给中国 的心理咨询业带来繁荣却带来了灾难。应当重新检讨我国的咨询心理学的理论和实践的历史，反思 我们的工作，使我国的咨询心理学重新回到科学的轨道，回到“教育模式”上来。使咨询心理学能够真 正地为社会文明和进步服务。 关键词：心理咨询；心理治疗；教育模式；医学模式；伪科学 中图分类号：B849文献标识码：A 文章编号：1000一5455(20Q5)04—0114一07 近年来，随着改革开放，经济生活不断提高，各种文化思潮交替出现，人们的心理急剧地变 化，各种各样的心理现象和心理问题相继都产生和出现了。因此咨询心理学在中国又被重新地 挖掘出来。但是心理咨询到底是什么?应当如何进行心理咨询?谁来进行心理咨询?在中国心 理学界似乎存在着与西方的心理咨询完全不同的看法和做法。 一、中国的咨询心理学被错误定位 1982年，陈佩璋在西安医学院附属一院开出第一个综合医院对外挂号的心理咨询门诊，对象 除精神病人外，开始涉及一些性心理障碍和其它心理障碍的患者，1983年，赵耕源在广州中山医学 院附属三院开设了第二个综合医院对外挂号的心理咨询门诊，他们的工作基本上可以用“解释性语 言+抗精神病药物”的模式来概括。他们的工作受到传统意义上的精神病人和家属的欢迎。 虽然综合医院的“心理咨询”工作受到一些病人和家属的欢迎，但是并未得到心理学界的认 可。在多次全国心理学年会上，这方面的论文都没能引起大会的重视。在1985年8月召开的中 国心理卫生协会成立大会上，医学界的代表同心理学界的代表产生了分歧。心理学界的代表认 为：所谓的综合医院的心理咨询门诊只不过是原有精神科的变种，并不具有心理治疗的本质与内 涵，与西方的心理咨询模式不符，因此心理学界不应支持和参与这种活动。 收稿日期：20晒一06一01 作者简介：王志超(1956一)，男，广东南海人，华南师范大学教育科学学院心理学系副教授。 114 学学术会议。大会主席，中国科学院心理科学研究所的李心天教授在会议报告中做了一个概括 性的结论，认为心理咨询应是心理研究和临床医学的结合，这是一条“创立中国特色的心理咨询 的道路”。大会经过了激烈的争论，最后似乎同意是“医学模式的心理咨询是中国特色的心理咨 询”。在这种学术气氛的影响下，全国的综合医院的心理咨询门诊如雨后春笋般的出现。 “新生事物”引起了卫生行政部门官员的重视。1986年在上海召开的第二次全国精神卫生 工作会议上，卫生部付部长何界生在总结发言中指出“综合医院中要根据具体情况逐步设立精神 和心理咨询科，这是加强精神卫生和做好精神防治工作的必要措施”。他建议各省市在1987年 内选1—2所有条件的综合医院进行试点，总结经验再进行推广。 在行政部门的指令下，医疗系统的心理咨询门诊纷纷开张。很多卫生部门领导把保持心理 健康亦是精神文明建设的重要内容来对待。要保持心理健康，不但要进行心理卫生知识的广泛 宣传，而且要有心理健康的指导部门，因而开始着手建立各级医院及卫生机构的心理咨询机构， 例如上海1990年前后，市卫生局规定区医院以上，都要设立心理咨询门诊，因此在短期之内数十 个心理咨询部门都开设出来了，1992年上海审批建立新的心理咨询机构，并对已开设的心理咨 询机构进行组织协调及业务上的指导，使全市的心理咨询工作做到有计划、规范化，以保证咨询 质量与效果。卫生部的卫生工作“八五规划”(草案)上亦规定县级以