新生儿应激性溃疡出血诊治体会.pdf

·560· 4 Izumi a1．EffectsofdefibrinationOn 参考文献 Y．TsudaY，lchiharaS。et bloodflow l ThomassenL．Treatmentofacuteischemicstroke．TidsskrNor velocity，andC02reactivity hemorheology，cerebral innormal Laegeforen，2007．127(8)：1060—1063． duringhypocapnia 2 Guo ofdefibrasein 1332． Y，Zuo YF，WangQZ，eta1．Meta-analysis 5 Markwardt effectsof treatmentofacutecerebral Med F．KaiserB。RichterM。eta1．Haemostyptic infarction．Chin J(En91)，2006， batroxobinwith tohirudintreatment．Thromb 1 19(8)：662—668． regard Res，1992， 3 全国降纤酶临床再评价研究协作组．降纤酶治疗急性脑梗死的 68(6)：475--482． 临床再评价．中华神经科杂志。2000．33(5)：263—267． (收稿日期：2010-01—15) 新生儿应激性溃疡出血的诊治体会 武爱红 应激性溃疡是危蓖新生儿常见的并发症之一，常为多器 表现为呕吐淡咖啡样物，连续2～3次。大便潜血(++)，血压正 官功能衰竭的始发或肩动因子．及时诊断和正确治疗新生儿 常，无临床症状。中度出血：40例(77％)，出血量8．5-17ml／kg， 应激性溃疡是抢救危重新生儿的一个不可忽视的环节。多种 末梢血血红蛋向140—90蜀，L，表现为呕叶深咖啡样物，大便为 疾病均可导致新牛儿应激性溃疡的发生。现收集我院儿科新 柏油样便或果酱样便，连续3～5次。胃管引流物和大便潜血 生儿病房2005年6月至2009年6月期间的危重新生儿．均(+++一++++)，患儿血压正常或下降，皮肤苍白，烦躁，哭声弱， 符合新生儿危重病例评分法诊断标准．发生新生儿应激性溃 反应低下，肌张力低，心动过速，但心音有力。重度出血：3例 疡出血的患儿52例，现将其临床资料进行回顾分析。 (6％)，出血最17ml／kg，未梢血血红蛋白90gL，患儿表现 1资料与方法 为呕吐深咖啡样物或鲜血，大便为暗红色血性物，连续3～5 1．1一般资料：新生儿应激性溃疡出血52例，男性29例，女次以I二，胃管引流物和大便潜血(++++)以上，患儿血压下降， 性23例；早产儿11例，足月儿39例，过期产儿2例。日龄：皮肤苍白，不哭，反应低下，体温不升，肌张力低，四肢发凉， 0．5h至9 d，平均1．6d。原发病：新生儿