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卫 生 保 健 健康是人类永恒的追求 健康是人生最大的财富 健康是人生第一资本 （一旦失去了健康，就失去了工作和赚钱的资本。） 健康比金子还要珍贵 （金子可以“千金散尽还再来”，而健康却是“一江春水向东流”。） 病多不是因为钱多,是因为保健知识不多 许多人不是死于疾病,而是死于无知 昂贵的医疗手段远远不如廉价的预防措施 慢性非传染性疾病的危害 2001年 全球总死亡人数 5650万，其中约 60％死于慢性病。 2001年 全球疾病总负担的46％是由慢性病所致。 预计到2020年 ：全球总死亡的75%，全球疾病总负担的57%是由慢性非传染性疾病所致。 慢性病发病率呈指数级增长 2004年10月由国务院新闻办公室发布了《中国居民营养与健康现状》的调查报告显示，慢性病患病率上升迅速，几种主要慢性病患病人次达到近6亿： 高血压：患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多； 糖尿病：患病率为2.6%，空腹血糖受损率为1.9%。糖尿病现患病人数2000多万，另有近2000万人空腹血糖受损； 超重和肥胖：分别为22.8%和7.1%，估计超重和肥胖的人数分别为2.0亿和6?000多万； 血脂异常：患病率为?18.6%，估计血脂异常现患人数1.6亿。 慢性非传染性疾病致残、致死率高 据卫生部门统计，随着生活水平的提高，生活方式疾病呈快速上升势态；我国疾病死亡谱发生了重大变化。50年代，我国死亡的人约有24%是死于生活方式疾病；到90年代末，则有约70%的人是死于生活方式疾病. 慢性病医疗费用高 复旦大学公共卫生学院陈保兴教授披露了“中国地区治疗2型糖尿病及其并发症的成本研究（CODIC）”结果：我国每年城市治疗2型糖尿病及其并发症的医疗费用为：人均门诊费用是3，800元；人均并发症的医疗费用为13，800元。仅3000万糖尿病人的门诊费用就为1140亿。 北京大学人民医院统计：重症高血压一天需花费10—15元；如果出现并发症，每天需花费30—50元；高血压导致的肾功能衰竭患者，一周的费用需500—700元。 按最低标准算，仅高血压的费用在5000多亿。 健康的生活方式是一生健康、幸福的基石 健康的生活方式应从年轻时养成 从点滴做起 构建一生健康、幸福的基石 教学内容： 1、健康的概念。 2、医学模式与疾病谱的改变。 3、人类与疾病作斗争的历史。 4、疾病的三级预防。 基本要求： 1、掌握健康的概念。 2、熟悉现代医学模式与疾病谱的改变。 3、了解人类与疾病作斗争的历史。 4、理解疾病的三级预防。 一，健康的概念 机体有正常的功能，无病即是健康。 （健康是“没有疾病”，疾病是“失去健康”） WHO对健康的定义：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会方面的完好状态。 WHO提出的健康十大标准 （1）有充沛的精力，能从容不迫地负担日常生活和繁重的劳动，而且不感到过分的疲倦和紧张； （2）处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事情无论大小不挑剔； （3）善于休息，睡眠好； （4）应变力强，能适应外界环境的各种变化； （5）能够抵抗一般性感冒和传染病。 （6）体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臀位置协调。 （7）眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎； （8）牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙齿颜色正常，无出血现象； （9）头发有光泽，无头屑。 （10）肌肉丰满，皮肤有弹性。 健康与疾病的定义 生理或生物观点：身体的良好状态；身体某部分、过程、系统在功能和（或）结构上的反常。 流行病学的观点：宿主对环境中的致病因子具有抵抗力的状态；宿主对环境中的致病因子易感而形成的状态。 生态学的观点：人和生态间协调的产物；人和生态间不适应和不协调的结果。 社会学观点：人在一个群体中认为身体和（或）行为是正常的；个体认为偏离了正常的身体和（或）行为状态。 消费者观点：一种商品、一种投资，在某种程度上可以买到；通过购买保健服务可以治疗、控制及治愈的一种不正常状态。 统计学观点：测量结果在正常值范围内；测量结果在不正常值范围内。 健康与疾病概念的扩展 健康与疾病相对的概念 健康和疾病状态因人而异 亚健康状态 亚临床状态 医学模式的演变 神灵医学模式（认为健康与疾病是超自然力所致） 自然哲学医学模式（朴素辨证的整体医学观） 机械论的医学模式（将人看成机器） 生物医学模式（建立在生物科学基础上） 现代医学模式（生物－心理－社会医学模式） 影响人类健康的主要因素 生物因素 如遗传、生长、发育、老化 等。（15%） 环境因素 如自然、社会、经济、科学、文化、心理等。（17%） 行为因素 如生活方式和习惯等。（60%） 卫生服务 如增进健康、预防疾病、健康教育、疾病诊治、康复、残疾和晚期病症的保健等。（8