强度调控质子治疗可以降低正常强度调控质子治疗.PDFVIP

181 ◎林口長庚放射腫瘤科主治醫師　洪宗民 ◎林口長庚放射腫瘤科主任　張東杰校閱 強度調控質子治療可以降低正常 強度調控質子治療可以減少病人 組織不必要的放射劑量 接受治療的疼痛及受苦 筆尖射束的質子治療用在鼻咽癌病 臨床發現，相較於強度調控光子治 事 故 面 封 療（圖 ），選擇使用強度調控質子治 人身上，可以施行強度調控質子治療． 相較於目前一般光子的強度調控放射治 療（圖左），可以降低口腔、鼻腔及腦 療，新的強度調控質子治療最大的好處 部等正常組織接受不必要的放射劑量。 是可以減少正常組織被照射的劑量，而 降低正常組織不必要的放射劑量，臨床 這些正常組織在治療腫瘤時，理論上是 上病人可能的好處如下： • 減少口腔照射劑量，降低口腔潰瘍、 不需要被放射線照射到的；所以接受強 舌頭破皮，減少嘴巴疼痛。 度調控質子治療，比起一般光子治療， • 減少喉嚨照射劑量，降低喉嚨疼痛、 是可以降低正常組織被照射到不必要的 發炎。 劑量。 • 減少口腔、咽喉的疼痛，增加經口進 新的強度調控質子治療使用於鼻咽 食的機會，降低放置灌食管的不適。 癌上，相較於目前常規的強度調控光子 • 減少舌頭照射劑量，降低味蕾的傷 治療，平均約可以降低25 格雷照射到 害，增加味覺的保留。 正常口腔的劑量。那麼，這多餘的25 • 減少唾液腺照射劑量，保留持續分泌 格雷到底是甚麼意思呢？舉例一般常 口水，降低口乾的副作用，例如：蛀 見的牙科X 光片，25 格雷的劑量約等 牙。 於接受5 百萬張牙科X 光片或是12500 • 減少鼻腔照射劑量，降低鼻腔黏膜破 次的頭頸部電腦斷層的劑量。使用新的 皮、流鼻血的風險。 強度調控質子治療，可以免去這些多餘 • 減少鼻竇照射劑量，降低發生鼻竇炎 的放射劑量，降低副作用。 的風險。 38 6 11 卷 期 182 • 減少咽喉照射劑量，降低吞嚥肌肉的 受苦，進而提高病人的生活品質。 傷害。