《生产性毒物与职业中毒》5.物理因素与健康08级卫检.pptVIP

物理性有害因素与健康 华中科技大学同济医学院 公共卫生学院 郭 欢 目的和要求 掌握：高温、噪声、电离与非电离辐射对机体的作用及防护措施 熟悉：职业性物理因素的类型及其特性 了解：其他物理因素及其危害 物理性有害因素的分类 与劳动者密切相关的物理因素: 气象条件：如气温、气湿、气流、气压； 噪声、振动； 电离辐射：如X-射线、γ-射线； 非电离辐射：如可见光、紫外线、红外线、射频辐射、激光、工频电磁场、微波等。 物理因素的特点 作业场所常见的物理因素中，除了激光是人工产生之外，其他因素在自然界中均有存在。是人体生理活动或从事生产劳动所必须的。 每一种物理因素都具有特定的物理参数。 作业场所中的物理因素一般有明确的来源，当产生物理因素的装置停止工作，则相应的物理因素便消失。 物理因素的强度一般是不均匀的，多以发生装置为中心，向四周传播。随距离的增加呈指数关系衰减。 在许多情况下，物理因素对人体的损害效应与物理参数之间不呈直线相关关系。 绝大多数物理因素在脱离接触后，体内不再残留。 防护上应注意： 1.根据物理因素的特点，在对作业场所进行劳动卫生学调查时要对有关参数进行全面测量。 2.设法将这些因素控制在正常范围内，而不是消除。 3.不需要采用“驱除”或“排出”有害因素的治疗方法。可用缩短接触时间的办法来保护劳动者健康。 物理性有害因素（1） 高温与中暑 一、生产环境气象条件及其特点 气温：指空气被加热的程度,常用摄氏（Centigrade)或华氏（Fahrenheit)，取决于大气温度、太阳辐射、工作热源和人体散热等的影响 气湿（Humidity）：指加入到空气中水蒸气的量，生产环境中的气湿以相对湿度来表示。80%为高气湿，30% 为低气湿 气流（air flow, m/s)：形成气流的原因：温差 风压 热辐射（heat radiation)：主要指红外线及一部分可见光的辐射。太阳光、工作热源均能产生大量的热辐射， 正辐射、负辐射 二、高温作业 概念： 高温作业指工作地点有生产性热源，以本地区夏季室外平均温度为参照基础，工作地点的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。 一般将热源散热大于23W/m3的车间称为热车间或高温车间。 生产性热源：是指生产过程中能够散发热量的生产设备、产品和工件等。 本地区夏季室外平均温度：是指近十年本地区气象台正式记录每年最热月中每日13-14点的气温平均值。 表 我国部分地区夏季通风室外计算温度 续表 我国部分地区夏季室外通风计算温度 高温作业的类型与职业接触 1. 高温、强热辐射作业（干热型） 2. 高温、高湿作业（湿热型） 3. 夏季露天作业 1. 高温、强热辐射作业（干热型） 特点：气温高、热辐射强度大，而相对湿度较低。 这类作业夏季车间内气温可高达40~50℃。 接触作业： 冶金工业：炼焦、炼铁、轧钢车间； 机械制造：铸造、锻造、热处理车间； 炉窑车间：陶瓷、玻璃、搪瓷、砖瓦等； 锅炉间：火力发电厂、轮船。 高温、强热辐射作业 2. 高温、高湿作业（湿热型） 特点：高气温、高气湿，而热辐射强度不大。 这类作业夏季气温可高达35℃以上，相对湿度达85%-90%以上。 接触作业: 液体加热或蒸煮：印染、缫丝、造纸 潮湿的深矿井、隧道 高温、高湿作业 3.夏季露天作业 特点：受太阳的直接辐射以及加热地面和周围物体二次辐射源的附加热作用。形成高温与热辐射的联合作业环境。 接触作业: 农田劳动、建筑、搬运等作业 三、高温作业对机体生理功能的影响 体温调节 水盐代谢 循环系统 消化系统 神经系统 泌尿系统 1. 体温调节 机体与环境进行热交换的方式: 蒸发（evaporation, E） 辐射（radiation, R） 对流（convection, C1） 传导（conduction, C2） 热辐射公式：S=M-E±R±C1±C2 S为热蓄积的变化，M为代谢产热，E为蒸发散热，R为经辐射的获热或散热，C1 为经对流的获热或散热，C2为经传导的获热或散热。 人体与环境不断进行热交换从中心温度保持在正常变动范围内（37℃） 在高温环境劳动时，人的体温调节主要受到气象条件和 劳动强度的共同影响。在气象条件中，气温和热辐射起主要作用。 若环境温度高于皮肤温度时（平均为35 ℃），机体只能通过蒸发散热，湿热环境又可降低蒸发散热的效率。 从环境受热加上劳动代谢产热明显超过散热时，机体会蓄热，体温可能上移并稳定在一个较高的平衡点上（如中心体温39 ℃ ），此时机体处于一个高度的热应激状态；如果蓄热过量，超过体温调节能力，可能出现过热（hyperthermia）而发生中暑（heat stro