影印图说申请书.doc

第一聯室存　 第二聯檔案室存　 第三聯申請人存　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第一聯 室存 影印圖說申請書 □A0尺寸圖 □A3尺寸圖 收件編號： 一、主旨：為申請影印(　 　)府都建使字第(　　　　　 )號圖說資料，請依「建物登記簿謄本」上(使用執照字號)填入 　　　　　　　　　　(　　 )府都建建字第(　　　　　 )號圖說資料，請依「使用執照」上(建照執照字號)填入 二、申請理由：□商業登記　□教育處立案　□用途變更　□增建、改建　□大樓管委會報備　□停車位問題 　　　　　　　□建物保存登記　□訴訟糾紛　□其他　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 三、建物門牌：　　　　　　區　　　　　　路(街)　　　　　段　　　　巷　　　　弄　　　　號　　　　樓 四、基地座落：　　　　　　　　　　段　　　　　　　　　小段　　　　　　　　　　　　　地號 五、申請事項：□配置圖、位置圖　□面積計算表　□平面圖(編號：　　　　)(樓層標示：　　　　　)　 □門窗圖 　　　　　　　□立面圖　　　　　□剖面圖　　　□消防圖　　　樓 　　　　　　　□土地使用權同意書　 □配筋圖　 □結構平面圖　□結構計算書 　　　　　　　圖類：□竣工　□新建 　　　　　　　　　　□用途變更後圖面(　　　年　　　　月　　　日中工建(管)字第　　　　　　　　　　　號) 　註：若您申請預為商業登記用之平面圖，請參照您的使用執照門牌名冊，並加註您的門牌 　　　「樓層」及「編號」，以利影印作業。 六、申請份數　　　　　　份，所需圖說請一次勾選確定。 七、申請資格及檢附證件 (一)建物所有權人： 1.已辦理建物保存登記：(1)建物登記簿謄本　(2)房屋所有權人印章及身份證影本　(3)(使用執照影本) 2.未辦理建物保存登記：(1)填第(六)項　　　(2)房屋所有權人印章及身份證影本　(3)今年房屋稅單影本或稅籍證明　(4)土地登記簿謄本 3.興建中建築物：　　　(1)填第(六)項　　　(2)起造人印章及身份證影本　　　　(3)建照執照影本　　　　　　　　(4)土地登記簿謄本 (二)土地所有權人：(1)土地登記簿謄本　(2)土地所有權人印章及身份證影本　(3)使用執照影本或建照執照影本(或填第(六)項) (三)管理委員會(已向區公所報備)：(1)建物登記簿謄本(主委該戶代表) (2)公寓大廈管理組織報備證明、區公所報備書函影本　(3)使用執照影本 (4)管理委員會印章及現任主任委員印章　　(5)最新一期會議記錄影本 (四)法律上利害關係人：(1)法院告訴證明文件或其他供佐證文件 (2)補充說明書 (3)使用執照影本或建物(土地)登記簿謄本擇一 (五)委任辦理(申請人非所有權人，請檢附受任人身分證影本) 受任人姓名：　　　　　　　　　　　蓋章 受任人身分證字號： 聯絡電話(市內電話)：　　　　　　　　　　　(行動電話)： 委任人：　　　　　　　　　（簽章） 茲為申請上述圖說，委任表列受任人，以其身分代為申請，受任如未依規定辦理，致違反相關規定，委任人願承擔一切責任。 (六)切結事項 茲具結申請建築物，迄今確為切結人所有無訛，倘有不實，願負一切法律責任，特立此切結。 立切結事項人：　　　　　　　　　（簽章） 　　　　　　　　　　　　　　此　　　　致 臺中市政府都市發展局秘書室　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　身分證字號： 所有權人姓名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　蓋章 (請攜帶身分證件以便核對) 通訊地址：　　　　　 縣(市)　　　　　鄉鎮市區　　　　　路(街)　　　 段　　　 巷　　　 弄　　　　號　　　樓 聯絡電話(市內電話)：　　　　　　　　　　　(行動電話)： 初　 審 複　 審 審　 核 注意事項： 一、「建物登記簿謄本」、「土地登記簿謄本」請先至各區地政事務所申請。 二、收件時間：上午8:30-12:00　下午1:00-4:30。 三、請檢具擬申請樓層之所有權證明文件例如：公共設施建物登記謄本。 四、檢附文件如為影本部份請加註「影本與正本相符如有不實願負法律責任」。 五、若建物門牌有行政區域調整，請檢附地政事務所未電腦化之「舊式手抄本建物登記簿謄本」或戶政事務所之 　　「門牌整編證明」，以利查證使用號碼。 六、領件時，請申請人憑(1)收執聯第二聯(2)所有權人印章(3)受託人印章(4)規費　至「檔案室」領件。 經核對身份證無誤 　　(工作日不包含週休二日、國定放假日)。 七、申請人為公司法人者請檢附公司登記或商業登記或其他證明文件。 八、影本工本費：(1)圖說：A3→20元，A0(原尺寸)→50元(依圖尺寸、張數計算) 　　　　　　　　(2)文件：