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文化园地 关于医患沟通问题的思考 关于医患沟通问题的思考 ● 林 晓 珊 内容提要：医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系，这一关系的协调 与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的开展与良性运转。以病人为中 心 ， 实施医患沟通，是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模 式和思维方式。 关键词：医患关系 沟通 随着社会和经济的不断发展，新的生物—— 想当然。比如，大夫说这位患者是原发性不孕， 心理——社会医学模式更加注重人本观念，注重 她可能理解为，原发性不孕就是天生不会生孩 医患关系的良性发展。医患沟通已成为影响医患 子，就没救了，认为大夫在吓唬她，找大夫理 关系的重要因素，很大一部分医疗纠纷是由于医 论。大夫又认为这么一个常识性的问题你都不 患问沟通不良、沟通不畅所致。就目前医疗形势 懂，瞎嚷嚷什么呀。一来二去，矛盾就来了，纠 严峻情况下，医务人员如何提高自身素质修养， 纷也跟着来了。其实这里面存在一个医学知识的 提高沟通水平，融治医患关系，更好地提高医疗 普及问题。如果你耐心地告诉患者：原发性不孕 服务质量等问题，已经成为关乎一个医院生存发 是指结婚两年，婚后性生活正常，没有采取避孕 展的核心问题。 措施，排除男方因素，女方没有怀孕的就是原发 一 、 和谐医患关系从良好医患沟通开始 性不孕。这么一说她就明白了。 医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关 (三)以诚待人，做患者的好朋友。这样的 系，这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫 镜头相信你也碰过：一个患者家属来医院找大夫 生领域实践活动的开展与良性运转。良好的医患 无理取闹，那位大夫还没有说什么，旁边几位患 沟通是实现以病人为中心，减轻病人心身痛苦， 者纷纷站出来为这位大夫鸣不平，这就是以诚待 创造最佳心身状态的需要，是促进医患问理解与 人取得的结果。 支持，提高治疗效果的需要。因此在沟通过程要 (四)以信做人，不耍弄患者。要知道，你 重视做好 “四个人”工作。 耍弄他一次，他记你一辈子。北京一家大医院曾 (一)以情感人，做好与惠方的沟通工作。 经出过这么一件 “小事”：一位外地患者慕名来 在与患者交流沟通的时候，最大的忌讳是盛气凌 这里找一位专家看病，他曾在老家当地医院做过 人。那不是解决问题，那是在激化矛盾。 一 次睾丸方面的手术。他问这位专家，情况怎么 (二)以理服人，做好医学常识的普及工 样。专家调侃说，没事儿，首先死不了，其次也 作。你讲的道理能让大家听明白。据调查，美国 成不了太监。一屋子人哈哈大笑，那位患者含着 成年人对医学方面知识掌握的程度，相当于中国 眼泪离开这家医院，回去后到处对人讲不要去某 医学院校大学二年级学生的水平。中国患者对医 某医院，他们不把患者当人。 学知识的了解程度是非常有限的，遇到问题经常 在医疗服务工作中，有的医务人员语言不严 揭阳论丛 79 关于医患沟通foI~~0思考幸文化园地幸 谨，很容易造成病人及家属误解。钟南山院士总 如果处理不当会损伤家属的自尊心，并会对以后 结了一些患者 “看病气”的原因：语言粗暴、夸 的医患交流带来负面的影响。 大疗效、抬高自己、贬低别人、不顾家属的情况 (四)重视沟通的科普性和通俗性。由于患 反映等等。因此与病人的沟通能力如何，对医务 者对疾病知识的缺乏以及对病情的焦虑，因此迫切 工作者来说尤其为重要，特别是对年轻的医生， 希望了解与疾病有关的情况。但作为病人，懂医的 因为刚参加工作不久，缺少技术经验而处于劣 终归是极少数，在与其交代病情时，最好用一些大 势，如果再不能