加味越鞠丸结合腹针治疗抑郁症临床观察.pdfVIP

tm ．JlI 中 医 2008年第26卷第5期 Vo1．26，No．5，2008 · 54 · Joum~of Sichum~of Traditional Chinese Medicine 加 味 越 鞠 丸 结 合 腹 针 治 疗 抑 郁 症 临 床 观 察 钟志国 律 东 广东医学院附属医院 (广东湛江524001) 摘要：目的：观察加味越鞠丸结合腹针治疗抑郁症的临床疗效。方法：将56例肝郁脾虚型抑郁症患者随机分为 治疗组和对照组，治疗组30例采用加味越鞫九、腹针及抗抑郁西药治疗，对照组26倒采用单纯抗抑郁西药治疗，观 察两组疗效和汉密尔颁抑郁量表 (HAMD)各因子评分治疗前后变化。结果：两组的疗效无显著性差异 (P0．05)， 两组在情绪、睡眠及焦虑改善上与治疗前都有极显著差异 (P0．01)，组问比较也有极显著差异 (P0、01)。结论： 加味越鞫丸结合腹针治疗肝郁脾虚型抑郁症的疗效显著。 关键词：抑郁症 越鞫丸 针灸疗法 中图分类号：R 749．7 3 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008l 05—0054一o2 抑郁症是一种以持续的心境低落为主要特征的 48．36±12．84岁。对照组 26例，男 l0例，女 l6例； 情感障碍型精神疾病，目前临床治疗以西药抗抑郁 年龄在 23～65岁 ，平均为 51．20±16．02岁。两组资 为主流，但该类药物都有不同程度的副反应、成瘾 料经统计学处理 ，差 异无显著 性意 义 (P0．05)， 性和禁忌症等 ，且疗效也不十分满意，为此我们选 具有可比性。 择在抗抑郁治疗的同时采用中药针灸治疗的综合疗 1．2 诊断标准 法，现报道如下。 1．2．1 纳入标准 所有病例均符合 《中国精神障碍 1 临床资料 分类与诊断标准》第 3版 (CCMD一3)制定的诊断 1．1 一般资料 本研究 56例患者均来自广东医学院 标准…1，汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)前 l7项总分 附属医院心理科和中医科 2005年 l0月～2007年 4月 ≥17分，年龄在 20—70岁之间，中医辨证分型标 住院患者，按入院先后随机分为两组，治疗组 30 准[ ]：肝郁脾虚型：情绪抑郁，悲观厌世，表情沮 例，男 l2例，女 l8例；年龄在 2l～68岁，平均为 丧，纳差，形体消瘦，面色微黄，脉弦细。6项中情 ● ◆ -●●● ●H ’◆ - 镜复查黏膜正常，停药观察 6个月无复发；有效： 此在治疗上宜以健脾益气，清热运湿，行气止痢之 临床症状基本消失，结肠镜复查黏膜轻度炎症及部 剂口服调理脏腑气机，并局部运用清热解毒，凉血 分假息肉形成；无效：经治疗后临床症状、纤维结 止血，调气活血，祛腐生肌之剂肛门滴入直达病所， 肠镜所见及病理检查无改善。 使整体与局部同步治疗，会有相得益彰之功效。本 3．2 治疗结果 两组腹痛、泄泻、粘液血便及镜检 人采用四君子汤健脾益气，薏苡仁、淮山健脾渗湿 均有好转，治愈率及总_有效率治疗组优于对照组， 止泻，黄连清热坚阴，厚肠止痢，其味苦以除湿， 有显著性差异 (P0．05)，见表 1。 寒以除热，况又得木香之行气止痛，温脾和胃，佐 裹1 两组疗效比较 【n(％)] 以炮姜温经止血又可制黄连苦寒太过，秦皮清热解