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574 双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊用于新生儿黄疸的治疗 超药品说明书使用类型 □给药剂量、频率 □适应人群 √适应症 □给药途径 超药品说明书用法 用于新生儿黄疸（温开水或奶冲服） 证据类型 □治疗指南 √专家共识 □国外说明书 □专著、教材 □临床路径 □系统评价或Meta分析 √随机对照的临床研究（RCT试验） □队列研究 □病例对照研究 □其他类型公开发表的研究文献 证据说明 MICROMEDEX中推荐内容：无 微生态制剂儿科应用专家共识中指出，益生菌可以通过参与胆汁代谢，降低肠道中葡萄糖醛酸苷酶活性，减少胆红素的肠肝循环，酸化肠道、促进肠蠕动等机制促进胆红素转化和排泄。对新生儿高胆红素血症和母乳性黄疸，推荐使用益生菌类药物作为辅助治疗。 陈艳等在《茵栀黄及双歧杆菌三联活菌辅助光照治疗新生儿黄疸疗效分析》中支出，通过观察单纯蓝光、蓝光联合茵栀黄、蓝光联合茵栀黄及双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸的疗效（双歧杆菌三联活菌胶囊105mg/次，温开水或奶调服，一天2次，连续服用7天）；结果发现茵栀黄和双歧杆菌三联活菌可加强蓝光治疗的退黄疗效 刘继红等在《贝飞达辅助治疗新生儿母乳性黄疸64例疗效观察》中指出，通过将复合标准的64例患儿随机分为两组，治疗组在常规治疗基础上口服双歧杆菌三联活菌胶囊（每次1粒，每日2次，5天为一个疗程），结果发现口服双歧杆菌三联活菌胶囊治疗新生儿母乳性黄疸可迅速降低血清胆红素水平，明显缩短治疗时间，且能减少光疗时间和白蛋白用量，未发现不良反应，可以作为治疗新生儿母乳性黄疸的辅助治疗药物 参考文献 [1]中华预防医学会微生态学分会儿科学组.微生态制剂儿科应用专家共识.中国实用儿科杂志，2011，26（1） [2] 陈艳，郑意楠.茵栀黄及双歧杆菌三联活菌辅助光照治疗新生儿黄疸疗效分析.中国全科医学，2012，15（7C）：2480-2483 [3]刘继红，黄丽红.贝飞达辅助治疗新生儿母乳性黄疸64例疗效观察.中国社区医师-医学专业，2010，12（27）：68 575 舍曲林片治疗性功能障碍、早泄 超药品说明书使用类型 □给药剂量、频率 □适应人群 √适应症 □给药途径 超药品说明书用法 每次50mg，每日一次 证据类型 √治疗指南 □专家共识 □国外说明书 □专著、教材 □临床路径 □系统评价或Meta分析 □随机对照的临床研究（RCT试验） □队列研究 □病例对照研究 □其他类型公开发表的研究文献 证据说明 MICROMEDEX中推荐内容： 早泄 FDA批准：成人，否；儿童，否 药效：成人，证据尚不确定 推荐等级：成人，Ⅱb类 证据强度：成人，B级 2014年《ISSM早泄诊断及治疗指南》中确定了早泄的定义及治疗方法 强有力的证据表明，每日剂量的选择性5-HT在社区抑制剂（SSRIs）的标签外使用安全有效，如帕罗西汀 、舍曲林、西酞普兰、氟西汀和含血清素三环氯丙咪嗪；此外，按需给予氯丙咪嗪、帕罗西汀、舍曲林治疗获得性或终生性早泄也是安全有效的 2013年《欧洲泌尿外科学会指南-男性性功能障碍临床指南》双盲随机交叉试验显示药物治疗（舍曲林、氯米帕明、帕罗西汀及西地那非）对延长射精时间有更好的效果。现在，每天的SSRIs类药物治疗已成为治疗早泄的一线治疗方法。常选用的药物包括西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀以及舍曲林，这些药物都有相似的药理作用 中国性学会医学专业委员会男科学组编写的早泄诊断治疗指南认为，每日SSRIs是治疗早泄的首选药物治疗方案，证据水平为Ⅰa,推荐级别为A。由于药代动力学性质使其无法进行按需给药，因此通常采用每日给药的方法。剂量为25-200mg/d 参考文献 [1]An Update of the International Society of Sexual Medicine’s Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Premature Ejaculation(PE)——国际性医学会（ISSM，International Society of Sexual Medicine）The journal of sexual medicine,2014:22