中西医治疗眼部带状疱疹临床治疗分析.doc

中西医治疗眼部带状疱疹临床治疗分析【中图分类号】R655.1【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0482-01 眼部带状疱疹是一种较为严重的睑皮肤及眼球、眼附属器官病变，常给患者带来明显的局部疼痛或留下瘢痕、色素沉着而影响美观；可引起眼肌麻痹而致复视，累及角膜形成带状疱疹性角膜炎可产生角膜瘢痕而严重影响视力［1］。我科2003～2010年采用中西医结合诊治的眼部带状疱疹患者40例，效果较好，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料: 入选就诊时因患者有特征性的临床表现全部确诊的患者共70例（眼），其中男44例、女26例，年龄21～83岁，平均52岁。发病就诊时间1～15天，平均发病4天就诊。右眼发病42例，左眼发病28例。随机分为治疗组40例，对照组30例。 1.2 临床表现：31例发病前有“感冒”病史，40例患者在皮肤发病前诉有患侧的剧烈头痛并逐渐加剧，7例患者诉有轻微头痛，2例患者无明显发病侧头痛，21例患者有全身不适，20例患者发热。21例患者诉患侧眼视力下降，在0.1～0.8，平均0.52；9例（眼）眼压升高，在25～48 mm Hg，平均36 mm Hg，其余眼压均正常，平均16.3 mm Hg；全部患者于头痛后1～8天出现同侧的头皮、额部、上睑、鼻根部皮肤红肿、皮温升高、皮肤触痛，出现簇状透明小泡，小泡基底发红，泡群之间的皮肤一般正常，小泡初为透明淡黄色液体，继之混浊化脓、形成深溃疡甚至留下色素沉着或瘢痕。 1.3 治疗方法：两组患者均静脉给予更昔洛韦注射液0.25g，每天1次，治疗组同时给予双黄连粉剂按60mg/kg/d，静脉滴注, 每天1次， 疗程 14天。均口服消炎痛止痛。有虹睫炎者给予扩瞳剂复方托品酰胺滴眼，2次/天； 强的松 10mg，3次/天，口服，治疗前后查血常规、 肝肾功能，检查视力、 角膜以及眼底。每天观察1次。 1.4 疗效判断：治愈：局部皮损消退，溃烂愈合，症状消失，球结膜无充血，角膜荧光素染色（-），KP（-），视力提高。有效：局部皮肤红肿减轻，水疱溃烂逐渐收敛，症状减轻， 球结膜轻度充血，角膜染色（－）或（＋），KP（-），房水闪光（±）；无效：局部皮肤及眼部病变加重或无变化。 1.5 统计方法：计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，采用SPSSl2.0软件包处理。 2 结果 2.1 两组患者治疗效果：治愈率治疗组为90%，对照组为67%，2组比较，差异有显著性意义（P 1