微透析监测技术在蛛网膜下腔出血中的应用.pdfVIP

2008年6月第14卷第l2期 Medical Recapitulate，Jun 2008，Vo1．14，No．12 · 1861· 微透析监测技术在蛛网膜下腔出血中的应用 赵卫华(综述)，黄 楹(审校) (天津市经济技术开发区医院神经外科，天津300457) 中图分类号：R743 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2008)l2—1861-03 摘要：微透析技术为微侵袭、连续动态监测活体脑细胞外液神经生化物质变化的方法。近年来 扩散原理为基础，其基本组成包 国内外应用微透析技术对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者进行连续监测，通过对细胞外液中 括微透析探针、微量恒流泵、微量 葡萄糖、乳酸、丙酮酸等脑能量代谢指标以及兴奋性氨基酸、甘油等生化物质代谢变化的监测来研究 收集瓶，分析仪。将微透析探针 脑血管痉挛、脑缺血以及延迟性缺血性神经功能障碍，同时随着更多有潜在价值的标记物的发现， 插入脑组织的特定区域，将物质 aSAH的微透析监测范围更加广泛。 关键词：微透析；蛛网膜下腔出血；脑代谢；脑血管痉挛 成分类似于脑细胞间液的溶液持 续灌注人这些区域，然后对透析 Application of Microdialysis in Subarachnoid Hemorrhage ZHAO —hua，日 ⅣG Ying．(Department ofNeurosurgery，Hospital ofEconomic and Technological Development Zone in Tia n， 0 n 30o457，China) 出的生化物质进行检测即可获得 Abstract：The technology of microdialysis iS a method to monitor the changes of neurochemical sub． 该物质的含量。由于灌注不断进 stances in the extracellular fluid with microinvasion and continuous dynamic state．Recently．microdialysis WaS applied in dynamical monitoring in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage．Th e marker levels 行，透析管内的液体不断流动、更 changes of cerebral metabolism，such as glucose，lactate，pyruvate，glycerol and excitatory amino acid are USU- 新，因此跨膜浓度梯度始终存在， ally used to investigate cerebral vasospasm．cerebral ischemia and delayed ischemic neurologic deficit．With more and more latent useful markers were founded．microdialysis will be applied more extensively in patients 从而构成了一定分子质量的物质 with aneurysmal subarachnoid hemorrhage． 在脑组织内和透析管之间的持续 Key words：Microdialysis；Subara