解热镇痛抗炎2009.10.15zjx(临床里).pptVIP

第20章 解热镇痛抗炎药 antipyretics-analgesic and antiinflammatory drugs 解热镇痛抗炎药 概念 共同机理 共同作用 解热作用 镇痛作用 抗炎作用 药物的分类及代表性药物 ★共同作用——解热 机制: 抑制下丘脑PG合成 特点: ★共同作用——镇痛 机制: 外周 抑制PG合成 特点： ★共同作用——抗炎 除苯胺类外，其他药都有抗炎作用 能抑制局部ＰG合成 使炎症的红、肿、热、痛反应减轻或消退 第一节 非选择性还氧酶抑制一、水杨酸类—阿司匹林 乙酰水杨酸 体内过程 药理作用及应用 不良反应 阿司匹林体内过程 吸收：口服→迅速被水解→水杨酸 分布：全身组织 关节腔、脑脊液、胎盘等 代谢：肝脏代谢能力有限（饱和性） 口服≤1g，t1/2为2-3h（一级） 口服≥1g，t1/2为15-30h（零级） 排泄：肾脏排泄，尿液pH ＊碱化尿液可促进水杨酸排泄 解热镇痛： 感冒发热 头、牙、肌肉神经痛, 痛经 0.3-0.6g