2014年度院感科上半年工作总结..docVIP

2014年度院感科上半年工作总结 在医院领导的正确领导下，在全科员工的共同努力下，根据2014年度工作计划的安排，院感科圆满地完成了上半年的工作任务，现总结如下： 一、培训方面： 1、对全院各级各类人员（近千人次）进行院感及传染病的相关培训教育共6次： 1）1月对全院各科室监控护士进行全年工作计划的说明、指导； 2）3月对全院各科室监控医生和护士培训：院感新系统的使用、今年对科室的院感督查标准说明；参与了湖南中医药大学生临床操作技能的手卫生及防护用品穿脱方法的培训； 3）4月邀请湘雅医院质控中心吴安华主任对全体医师：授课《抗菌药物的临床合理应用》； 4）5月邀请雨花区疾控中心吴铁钢主任对全院医务人员讲授《传染病相关管理知识》培训；对全院总住院医生进行了医院感染横断面调查的培训； 5）6月邀请信息系统工程师对全院医务人员：讲解院感上报流程、职业暴露上报流程；院感科陈主任进行《职业安全防护、医疗废物管理知识》培训。 6）上半年院感专职人员参加了院外各类院感及传染病培训共计7人次。 2、一季度对所有医护人员进行院感相关知识（手卫生、无菌技术及消毒隔离知识）开卷考试一次；二季度抽查部分医务人员进行职业暴露及职业防护、医疗废物管理相关知识的问卷及考试一次。 3、通过医院内网发布了培训资料，供大家学习： 1）1月发布：《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）》； 2）3月发布：国家卫计委及疾控中心要求的《全国麻疹监测方案》。 二、医院感染的相关日常监测与监督工作： 1、重点科室目标监测情况： 上半年对ICU相关感染（特别是三管的监测）、妇产科、普外科、骨科及神经外科的重点手术病例进行了监测。完成ICU目标监测病例102 例，ICU日感染为 ‰、调整日感染人次率为 ‰：调整例次日感染率为 ‰，尿管插管相关感染泌尿道感染率为0，中心静脉插管相关血液感染率为0；呼吸机相关感染率 5.18‰的，上半年完成目标科室外科手术切口住院及出院30天的医院感染切口感染追踪病例134例，感染率为0。每月向院感网网络直报，1至5月共网络上报手术病例155例，ICU病例102例。每月负责组织对全院一类切口抗菌药物使用情况进行一次查看病历及统计，1至5月排查病例近5000份，精确查看外科手术病例673份，SDA病例108份，全院一类切口手术预防使用抗菌药物约55﹪，并根据抗菌药物使用情况每月及时报告上级卫生主管部门。 2、坚持每月一次的医院消毒灭菌效果与环境卫生学监测，共采样670份，整改后重新采样6份，合格率在99%以上。 3、对各科室的医院感染流行趋势进行监测，共监测院感病例160例。对可能发生暴发流行的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行进行了预警；上半年共检出多重耐药菌2株（大多由社区带入），预警，未发生大的院内交叉感染事件，未引发因院感所致的投诉和纠纷案例。 ----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有---------------------------------------------- ----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有---------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------