胆固醇健康与绿茶之认知 香港大学.ppt

注重膽固醇健康  陳穎斌醫生 內分泌及糖尿專科 MB ChB (CUHK), MRCP (London), FHKCP, FHKAM (Endocrinology) 2005年9月5日 關注膽固醇健康 心血管病 膽固醇過高正是患心血管疾病之其中一個主因 根據聯合醫院於九九年進行的一項涉及17,716本港市民的調查，當中過半數(54.2%)的總膽固醇量高於標準5.2 mmol/L 每年有近10,000名香港人（40歲以上）死於心血管疾病，約佔死亡總數的四分之一* 心血管疾病是香港及全球頭號殺手 冠心病 自60年代起，冠心病一直是本港第二號殺手 據本港衛生署的數據，2003年每天平均有10人死於冠心病 男性對比女性死亡率為 1.3:1 *2003年資料 甚麼是膽固醇？ 臘狀脂類(脂肪)，用來製造膽汁、荷爾蒙及維他命D 由肝臟產生或從由動物製成的食物攝取 「好」「壞」膽固醇 膽固醇量水平 膽固醇水平必須視乎個別健康狀況而定 一般而言，成年人理想的總膽固醇水平為5.2mmol/L以下，HDL（好膽固醇）應高於1.5mmol/L，而LDL（壞膽固醇）則應低於2.6 mmol/L* 略高＝總膽固醇介乎5.2mmol/L至6.2mmol/L 過高＝總膽固醇等於或高於6.2mmol/L *2002年美國膽固醇教育計劃報告建議 壞膽固醇分解因子 「壞」膽固醇過高之風險因素 汲取過量飽和脂肪 汲取過高熱量 過度肥胖* 遺傳 其他疾病引致：腎病、甲狀線功能不足 *纖瘦不等於完全沒有高膽固醇危機 影響 必須及早保持膽固醇健康 改變膽固醇之好處 預防膽固醇過高 定期檢查身體及進行膽固醇水平測試 建立健康的飲食習慣 其他健康生活習慣 戒煙 減壓，盡量保持心境輕鬆 適當運動 （每周運動二至三次，每次最少二十分鐘 ） 高脂肪食物 蛋黃 肥肉 牛油 動物內臟 蔬菜 水果 燕麥 綠茶 茶 茶葉的種類多達50多種，是以其發酵程度來分類，發酵過程會改變茶葉內茶多酚的含量。 綠茶＝未經發酵的茶 紅茶＝完全發酵的茶 茶與健康 西方醫學文獻 茶具改善血脂及抗動脈硬化等功效 綠茶之功效 抗氧化 改善高血脂 降低膽固醇 最新臨床研究綠茶與膽固醇健康 2003年，美國Archive of Internal Medicine 刊載了一項有關茶多酚的臨床研究，進一步確認綠茶對改善膽固醇水平有幫助 茶多酚為綠茶內主要成份 研究設計: 220名患有膽固醇偏高的18歲以上的男女 在中國6間城市醫院 參與雙盲、自由配組、為期12星期的研究 當中114名每天服用含有75毫克茶黃素、300毫克兒茶素及其他茶多酚的茶多酚膠囊 其餘的106名則服用安慰劑 研究針對四方面﹕ 與開始時相比，病人的總膽固醇量的差別 與開始時相比，病人的「壞」膽固醇量的差別 與開始時相比，病人的「好」膽固醇量的差別 與開始時相比，病人的三酸甘油脂量的差別 *資料來源：Maron et al. (2003) Cholesterol-lowering Effect of a Theaflavin-Enriched Green Tea Extract. Arch. Intern. Med. Vol 163:1448-1453 臨床證實綠茶對膽固醇健康的好處 研究結果顯示，連續食用12星期含茶黃素和兒茶素的茶多酚膠囊，並配合低飽和脂肪的膳食，對減少壞膽固醇及保持心血管健康有顯著幫助。 總膽固醇：-11.3% 壞膽固醇：-16.4% *資料來源：Maron et al. (2003) Cholesterol-lowering Effect of a Theaflavin-Enriched Green Tea Extract. Arch. Intern. Med. Vol 163:1448-1453 總結 香港人知易行難 80%認知高膽固醇之危疾，但過半數從未積極進行自身膽固醇測試 忽略生活模式對膽固醇健康之影響 未完全解構綠茶對健康的好處 建議 謝 謝 * 心臟病與膽固醇 Asia 4.5 5.0 5.5 6.0 6.5 Mean usual total cholesterol (mmol/L) 0.7 1.0 4.5 5.0 5.5 6.0 6.5 Risk of heart disease Mean usual total cholesterol (mmol/L) P = 0.82 2.0 3.0 Source: Asia Pacific Cohort Studies Collaboration, 2004 1.4 Dept. of Health 2003 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) 「壞」膽固醇 可引致血管粥樣梗化 可導致心血管病 高密度脂