爱宝疗浓缩液联合高频电波刀宫颈锥切术的临床疗效观察.pdfVIP

爱宝疗浓缩液联合高频电波刀宫颈锥切术的临床疗效观察 白 枫 项春晓① 刘丕岩 辽宁省人民医院妇产科 1 10016 中国图书分类号 R713 文献标识码 B 俩文章编号 1001-4411(2OO8)01-0131-02 【摘 要】 目的：观察爱宝疗浓缩液联合高频电波刀 (LEEP刀)下宫颈锥切术的临床疗效。方法：将LEEP刀下行宫颈 锥切治疗的宫颈病变患者60例分为两组，观察组28例，对照组32例。观察组采取爱宝疗浓缩液棉球压迫止血，1个月内宫颈 上药1次／周；对照组术后采用碘仿棉球压迫止血。随诊观察3个月。结果：观察组有24例 (87．5l％)患者阴道流液时间小于 30天，明显多于对照组 (P0．05)；观察组术后阴道流血的发生率 (3．57％)低于对照组 (12．5l％)(P0．05)；术后3个 月宫颈愈合情况两组无明显差异 (P0．05)。结论：爱宝疗浓缩液可缩短LEEP刀宫颈锥切术后阴道流液时间，减少术后阴道 流血的发生率。 【关键词】 爱宝疗液 高频电波刀 宫颈病变 疗效 我院从 2003年4月 一2005年 l2月采用高频电波刀 P0．05有统计学意义。 (LEEP刀)宫颈锥形切除术治疗宫颈病变32例，2005年1月 一 2006年1月对28例宫颈病变患者LEEP刀治疗后采用爱宝 2 结果 疗浓缩液宫颈局部上药，促进切口愈合，防止术后出血。 观察组阴道排液时间30天的病例数为24例 (85．7l％) 多于对照组l9例 (59．38％)，两组比较有统计学意义 (P 1 资料和方法 0．05)。在32例单纯用LEEP刀治疗的患者中有4例术后7一 1．1 临床资料 2003年4月一2006年1月因宫颈病变在我院 l0天左右出现阴道大量出血，后经再次LEEP刀下电凝止血， 门诊就诊，经阴道镜下宫颈活检确定诊断并除外宫颈癌后， 宫颈局部纱布压迫，术后口服抗生素5天，4例患者阴道流血 采用LEEP刀下宫颈锥形切除术治疗的患者60例，年龄28— 均缓解。28例LEEP刀治疗后用爱宝疗浓缩液宫颈上药组， 49岁，平均36．6岁。其中经治疗反复不愈的宫颈重度糜烂l2 术后只有1例发生术后阴道大量出血占3．57％，明显少于对 例，宫颈上皮内瘤样病变3l例，宫颈尖锐湿疣l7例。观察组 照组4例 (12．50％)(P0．05)，经局部上药，纱布压迫后 28例，对照组32例，两组患者宫颈病变病理类型及患者年龄 缓解。术后3个月观察宫颈痊愈情况两组无明显差异 (P 无统计学差异。 0．05)。见附表。 1．2 治疗方法 1．2．1 器械 深圳金科威SLC一2000电子阴道镜，频率3．8 附表 两组LEEP刀治疗术后疗效的比较 (Jl(％)] MHz，功率30—40 w。 1．2．2 方法 患者均于月经干净3～7天手术，以LEEP刀沿 宫颈病灶外2～3 mm环形切除病变组织，切除组织送病理。 对照组术后用碘仿带线棉球局部压迫止血，24 h后由患者自 行取出，术后l0天、1个月及3个月来院随诊。观察组术后 采用爱宝疗浓缩液 (德国百克顿药厂生产)带线棉球宫颈局 3 讨论 部压迫止血，24 h后自行取出。术后1个月内来院宫颈局部 近年来LEEP刀下宫颈锥形切除术已经成为治疗宫颈癌前 上药1次／周，用棉棒浸爱宝疗浓缩液插入颈管约1．5 cm，1 病变、反复不愈的重度宫颈糜烂及严重的宫颈湿疣等宫颈病 min后取出，用浸该液的棉片贴于宫颈外口表面约5 rain后， 变的较为常用的方法。LEEP刀术后7～l0天由于创面焦痂脱 用带线的爱宝疗棉球压迫宫颈2 h后，由患者自行取出。术后 落易发生阴道大量出血，往往造成患者的恐惧，文献 [2]报 3个月再次随诊观察。 道宫颈锥切术后发生严重出血者占10％～13％。因此，如何 1．2．3 术后随访及疗效评价标准 所有患者术后均口服抗生 更好地促进术后患者的恢复，预防和治疗术后出血成为很多 素5天，禁性生活2个月，嘱术后避免剧烈活动，记录术后阴 临床工作者关心的问题。 道流血流液