病毒性肝炎病倒网络报告及订正工作初探.pdfVIP

2008年1月第46卷第2期 一． ．一 一 一～一一一 一～一_． ·卫生研究· 病毒性肝炎病倒网络报告及订正工作初探 关 静 张 震 (北京市西城区疾病预防控制中心，北京10001 1) [摘要】随着网络直报系统的启用，病毒性肝炎病倒报告工作出现了许多亟待探讨和解决的新问题。各级卫生机构必须采取 多种行之有效的管理措施，提高医务人员的报告水平，同时加强部门间的交流与协作，将病毒性肝炎病例报告工作的质量提 高到一个更高的层次。 【关键词】病毒性肝炎；报告；订正 【中图分类号】tL512．6 【文献标识码】B 【文章编号】1673-9701(20118)02-119--02 病毒性肝炎(以下简称肝炎)的登记报告是国家肝炎防治规 炎防治知识，使患者正确认识和对待自身所患疾病。同时，要求 划的重要内容，也是肝炎疫情统计的资料来源。病例报告正确与 临床医生在诊疗过程中对肝炎患者进行耐心细致地讲解，使其 否，直接影响疫情动态正确性，甚至影响肝炎防治规划及技术政 充分了解疫情报告的目的及意义，减轻患者的心理负担，以确保 策。自2004年1月1日起，我国正式启动了以传染病个案报告 患者提供真实可靠的信-息。 为基础的网络直报系统，各级疾控机构对传染病报告进行实时 2．1．2 加强管理，提高报卡质量 组织临床医生参加传染病报 疫情监测，使病例报告质量有了较大幅度的提高，但目前在肝炎 告培训，增强医务人员责任心，在填写传染病报告卡时要求做到 疫情管理上，特别是在疫情信息的报告及订正工作方面仍存在 项目填写清晰、完整、准确。同时，网报人员在报卡时发现患者基 许多问题，需要认真地探讨和解决，这对进一步规范肝炎管理工 本情况填写不完整、不清晰时，及时询问接诊医生，以提高传染 作是十分必要的【lJ。 病卡片填报质量。 2．1．3 定期对临床医生开展专业培训 使其全面掌握病毒性肝 1 目前病例报告中存在的问题 炎诊断的知识及技能，提高业务水平。要求医生在诊疗过程中详 (1)患者对所患疾病缺乏正确认识，对疫情报告的意义不理 细采集患者的流行病学史，细致地查体，同时结合实验室检验 解。许多人把患肝炎当作一件不光彩的事，怕影响其工作学习及 资料进行综合分析，严格按照国家标准，慎重做出诊断，以降低 人际交往，而故意隐瞒或冒名顶替，在登记时提供假姓名以及虚 “未分型”肝炎及乙肝“未分类”病例的报告比例。 假的联系方式 。 2．2 加强沟通，确保病例访视工作质量 (2)由于加大了对传染病疫情报告的管理力度，医生在诊疗 2．2．I 加强信息沟通与反馈 医院保健科主管肝炎访视与主管 过程中发现病毒性肝炎病例就报告，出现了同一病例于一年内 传染病网络直报的工作人员，加强信息沟通与反馈，网报人员发 在不同医院就诊，多家医院报告的情况。 现现住地址在所辖地区内的病例要及时告知访视人员进行访 (3)部分临床医生对疫情报告重要性认识不足，在对病例进 视、核实工作。 行登记时，对患者的住址、联系电话等基本信息填写不详或填写 2．2．2 及时访视病例 访视人员按照访视常规的要求及时对病 错误。辖区、街道、门牌号等填写不全或存在错字别字，填写的文 例进行访视。在访视过程中，要仔细询问患者各项信息，认真填 字表述比较笼统或漏填[31。 写病例访视表，发现访视表内容与网报系统中的信息不符时，填 (4)随着城市建设的不断发展，涌现出大量人户分离病例， 写传染病报告订正卡。 即户籍所在地与现住地址分离的病例。临床医生在填卡时常将 2．2．3 落实病例转归订正工作 对于本院报告的需要订正的病