电兴奋、红外线、电脑中频治疗周围性面神经麻痹疗效观察.pdfVIP

实用医技杂志 2008年1月第l5卷第3期 JPMT，January．2008，Vo1．15，No．3 · 357· 2000年引入ESWL治疗，本文对传统外科治疗方法和体外冲 约为 196+3 000=3 196元，与一次手术治疗平均费用4 190元 击波碎石方法进行比较，为医生和病人选择疗法提供参考。 相比少994元，远低于手术疗法最大治疗费用 12 696元。外 1 临床资料 科手术疗法除辅助检查费用外，主要还有手术费，药费，住院 1．1 ESWL治疗法一般资料 2000年至20o7年ESWL治疗 费，治疗费和其他费用。其中平均手术费~(910元)还稍高于 泌尿系结石685例，男 544例，女 141例，结石位于肾上 124 ESWL治疗费平均水平(812元)，而由于手术创伤大，患者术 例，输尿管上、中段286例，下段275例。结石大小 0．4 cmx 后需要相应的药物治疗、支付住院费等“额外费用”。平均达3 0．5 cm～1．5 crux3．0 cm。病史1 a～5 a。结果：成功(结石粉 084元。从费用来讲ESWL法优于手术疗法。 碎并全部排除者)652例，失败33例(结石虽已粉碎但并未全 2-3社会效益比较 由于ESWL法创伤小。患者术后活动受 部排除者)，除轻微血尿外，无严重不良反应，治疗后病人均 限小，术后无需住院，患者生活质量受影响小，不需要专人陪 能下地行走，除有其他病患外，均不需住院观察。成功率达 护，可以从事力所能及的事，为社会及其家庭做出自己的贡 95．32％。33例中部分病人施行外科手术治疗，一部分病人无 献。而外科手术疗法创伤大，术后患者一般需卧床休息，平均 随访资料。平均每位患者ESWL治疗费为 812元。辅助检查 住院 12．4 d，其间生活质量大大下降，其间还需要人护理、照 费用暂无统计。 料，消耗其它人力物力。从社会效益上看，ESWL法优于外科 1．2外科手术治疗法一般资料 根据我院输入病案室电脑病 手术疗法。 例导出资料，2004年至20o7年。我院收治人院泌尿系结石患 3结论 者510例，其中通过外科手术治疗32例，其余均为内科收治， 综上所述，ESWL法疗效可靠，价格相对低廉，有较好的 对症治疗缓解疼痛．此处不进行比较。通过外科手术治疗的32 社会效益。可作为泌尿系结石的首选常规治疗方法，这也是得 例患者中，男 27例，女 5例，平均住院日12．4 d，治疗效果均 到国际公认的，国内外近年报道【3】开放手术已降至2％～5 为治愈或好转。平均住院费用为4 190元，其中手术费910 ％。但是，我们也要看到ESWL法的不足之处，主要结石大和 元，辅助检查费用 196元，药费 1 741元，住院费246元，治疗 结石多者常需反复数次碎石才能排尽，由于结石在碎石过程 费996元，其他费用 101元。 中会对结石周围组织产生摩擦和震动，使部分病人周围组织 2 讨论 水肿、产生粘连、息肉样增生以及炎症反应，甚至有的结缔组 2．1疗效比较 我院自从开展ESWL以来成功率为95．32％， 织包绕，有的病人需要长达 1个月以上的时间才能将结石排 略低于手术疗法。但 ESWL法所带来的二次创伤较小，易于 尽。极少数患者结石粉碎后也难于排出。所以，我们在向病从 患者康复。因此，从疗效讲，ESWL法与手术治疗效果相当。 推荐疗法时。要正确地掌握ESWL和外科手术疗法各自的治 2．2费用比较 ESWL治疗法费用主要包括两部分：辅助检 疗指征，对一般患者推荐其行ESWL法，对大结石和多结石 查费用(B超、化验等费用)和ESWL治疗费，由于条件所限， 患者应充分考虑患者的经济承受能力、是否愿多次碎石排石， 我们目前无法统计该法治疗泌尿系结石的辅助检查费用，从 并告知其各种疗法的风险。帮助他们选择适当的疗法。 与病人的交谈中了解到，病人一般是先做检查，发现有泌尿系 参考