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阳光财产保险股份有限公司附加母子平安医疗保险条款(
阳光财产保险股份有限公司
附加母子平安医疗保险条款(2011 版)
总则
第一条
本附加保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本附
加保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条
(一)本附加保险合同只附加于个人意外伤害保险、健康保险类主保险合同;
(二)主保险合同终止时,本附加保险合同同时终止;
(三)若本附加保险合同条款与主保险合同条款互有冲突,则以本附加保险合同条款为
准;
(四)本附加保险合同的未尽事宜,按主保险合同相应条款执行。
第三条
凡身体健康的,无不良孕产史及妊娠并发症、合并症史,年龄在20周岁(含)至45周岁
(含)之间的育龄期妇女,且已参加主保险合同的被保险人为本附加保险合同的被保险人。
第四条
投保人:与主保险合同一致。
第五条
除另有约定外,本附加保险合同的受益人为被保险人本人。
保险责任
第六条
在主保险合同有效的前提下,被保险人首次发生非正常妊娠终止如流产(包含自然流
产或人工流产)或引产,保险人按本附加保险合同载明的保险金额给付非正常妊娠终止保险
金,保险人对该被保险人的保险责任终止。
责任免除
第七条
因下列情形之一,造成被保险人在保险期间内首次非正常妊娠终止如流产或引产的,
保险人不承担保险金给付责任:
(一)被保险人不遵医嘱,拒绝配合治疗或延误治疗;
(二)被保险人因医疗事故造成的伤害;
(三)被保险人先兆流产;
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(四)被保险人在保险期间内非首次发生非正常妊娠终止,如流产(包含自然流产或
人工流产)或引产;
(五)被保险人因异位妊娠(含宫外孕)或不孕不育症(含人工受孕、试管婴儿)治
疗(如减胎术等)造成的非正常妊娠终止;
(六)被保险人药物过敏、食物中毒、整容手术或其他医疗导致的伤害;
(七)被保险人既往有不良孕产史,或妊娠并发症、合并症史;
(八)被保险人因患有先天性疾病、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常而
导致身故;被保险人患有性传播疾病、患艾滋病或感染艾滋病病毒期间;或因精神类疾病
发作而导致的伤害;
(九)属于主保险合同的责任免除事项,但不包含流产、引产等非正常妊娠终止类责
任免除条款。
保险金额和保险费
第八条
(一)保险金额由投保人与保险人双方约定,并在保险单中载明。保险金额一经确定,
中途不得变更。
(二)保险费由投保人在订立本保险合同时一次交清,投保人未按约定交付保险费的,
对于保险费交付前发生的保险事故,保险人不承担保险金给付责任。
保险期间
第九条
(一)若本附加保险合同与主保险合同同时投保,则本附加保险合同的保险期间与主保
险合同的保险期间相同,且最长不超过一年;
(二)若投保人在主保险合同保险期间内申请投保本附加保险合同,则本附加保险合同
保险期间开始日自保险人同意承保并收取保险费时开始(以保险人的批注或批单载明的日期
为准),本附加保险合同的满期日与主保险合同的满期日相同。
保险人义务
第十条
订立保险合同时,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附
格式条款,保险人应当向投保人说明保险合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,
保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的
提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说
明的,该条款不产生效力。
第十一条
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