如何完成 - 太和医院.ppt

提 纲 太和医院介绍 教学办2011年工作介绍 如何完成临床实习 第三节 引导学生完成临床实习 临床实习 是医学基础理论与临床实践相结合的桥梁 是将医学生培养成为临床医生的关键环节 靠谁完成？ 如何完成？ 一.临床实习的现实问题 医患关系发生的新变化 医疗环境的改变 新的医疗相关法律法规的相继出台 以及医学模式的转变 社会对实习同学的偏见 病人对学生的不信任态度 给临床实习带来了新的困难和影响 医院发生的新变化 看病贵看病难——社会焦点 医疗卫生体制改革 病人很多 迎接各种检查 害怕医疗纠纷 实习学生的新问题 心理素质（紧张，急于求成，急功近利） 职业道德（不知道“仁心仁术”，把学习凌驾于患者安全之上；缺乏爱伤意识） 学习主动性（懒散，代沟，习惯于灌输式学习） 角色转变（没有目标；目标太高） 实习-考研-就业 认为只有考研一条路 认为读了研究生才能找到工作 认为学历能力 认为前途渺茫。自抱自弃，无精打采，心不在焉 电子化病历的问题 电子化病历系统有固定的模板 病历书写可通过对某模块的粘贴、删改等即可迅速完成 二、教学内容和方法 教学内容 病史询问 体格检查 医疗文书的书写 病历、病程记录、会诊申请单、检查申请单、出院记录、基本操作（穿刺、导尿）记录 首程、手术记录、重要谈话记录除外 写医嘱（慎重检查） 教学内容 追查检查结果、粘贴化验单 参加各级查房、病历讨论时汇报病情 观察和汇报病情变化 基本理论、基本知识、基本操作 临床思维 教学内容 医患沟通 医疗安全 医德医风（责任感、爱伤意识） 院级 教学形式 让学生： 懂得做人的道理 加强学生医德医风、人文素质和心理素质的培养 正确处理好各种关系 懂得临床实习的重要性（做事） 正确处理好临床实习、考研及就业的关系 加强医患沟通技巧、医学基本理论、基本技能、基本操作的学习 科级 教学形式 入科教育 日常查房 教学查房 学生病例讨论 基本理论小讲座 指导基本操作 出科考核 教学基础 激情：老师的激情，学生学习兴趣的培养 理智：制订教学计划，依计行事 量力而行，不贪多（力所能及；量变-质变） 放手不放眼，确保安全 自身修炼 “三基”：基本理论、基本知识、基本技能 “三严”：严格要求、严谨态度、严肃作风 要求学生 坚守岗位 主动 认真 务实不浮躁 持之以恒 要求学生 做到“一心五勤” 责任心 眼勤、嘴勤、手勤、腿勤、脑勤 养成勤奋好学、独立思考、在老师指导下处理实际问题的好习惯 教学方法 启发思维（PBL教学） 双语教学 注意场合（保护隐私） 考核效果（包教包会） PBL医学教育 小 结 明确教学内容（三基） 采用科学方法（老师三严、学生五勤） * 如何完成临床实习 太和医院教学办 涂明利 （2012-4-16、23新实习生入院教育） 老师忙于应付医疗工作 学生跑腿、写病历、拉钩 导致了一年的实习时间里，学生难以把有效的时间真正放在实习学习上，使实习时间大打折扣，实习效果不尽人意 学生失去了动脑筋书写的习惯 入院教育 大讲座 病例讨论 教学查房比赛 师生座谈 实习前进行强化训练和教育 态度决定一切 细节决定成败 为人师表 己欲立而立人，己欲达而达人 严谨治学 知之为知之，不知为不知，是知也 观察 汇报 执行 记录 沟通 PBL：Problem-Based Learning 以问题为基础 以医学生为主体 以小组讨论为形式 在辅导教师的参与下 围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程 注重临床思维能力的培养 以最佳状态进入临床实习（教学办） 以优异成绩完成临床实习（学生） 实现教学目标 * * *