九十五年重症医学专科医师笔试试卷.PDF

九十五年重症醫學專科醫師筆試試卷 **單選題, 請以英文大寫 ABCDE 作答 (共 24面,100題) 1. 低估溫 Hypothermia可保護在循環停止時腦部的損傷，在臨床研究的證實中體 溫在多少度最恰當 ? A. 35°~36°C B. 34°~35°C C. 32°~34°C D. 30°~32°C 2. 病患體溫降低至 23°C時最可能發生何種情形 Arrythmia A. Tacycardia B. Spontaneous ventricular fibrillation C. Asystole D. Atral fibrillation 3. 病患 CPR後在 ICU 急救 24 小時後，其神智尚未回復，則其神智回復的機會為? A. 60% B. 50% C. 30% D. 10% 4. 一位中暑病患來到 ICU後體溫為 41.5°C 此時要將體溫下降，何種方法最有效? A. Alcohol Sponge 擦拭 B. 皮膚潤濕後吹電風扇 C. 冰水 stomach larvage D. 冰的 normal saline iv infusion 5. 對一位 60kg的病人在進行 CPR時，最理想的換氣速率及 tidal volume 為? A. RR:15 TV:800cc B. RR:12 TV:1000cc C. RR:10 TV:500cc D. RR:20 TV:500cc 6. 下列何種是治療因低體溫所引起的 VF? A. procainamide B. Lidocaime C. Amiodarone D. Atropine 7. 一位病患使用脈衝式血氧儀(pulse oxymetry),其血氧飽合濃度為 95%,此代表? A. 血氧的分壓為 100mmHg 以上 B. 病人不可能有一氧化碳中毒 C. 病人可能有變性血紅素 (methemoglbin) D. 二氧化碳之分壓小於 40mmHg 8. 使用吐氣末二氧化碳測定儀不可監測到下列何種情形？ A.氣管內管滑脫 B.肺栓塞 C.血氧濃度不足 D. 推測最佳 PEEP 9. 一位 59 歲男性肚子痛了 3 天，吃止痛劑無效，來急診室求診，發現腹部脹硬 Rebounding Pain 生命現象BT : 39.9 Sat : 93% BP : 90/70 PR: 120 PP : 30 下列何措施不是最緊急的 ? A. 大量靜脈輸液 B. 使用抗生素 C. 放置 Central Venous Catheter D. 使用氧氣 10. 從 CVP中抽血測血濃度 (O2 saturation)為 65% ，下列何者最不可能發生 A. 病患 Cardiac output 不足 B.血容積不足 (hypovolumia) C. 全身耗氧量 (oxygen consumption)增加 D. 處於 Sepsis 之 Hyperdynamic state 11. 下列有關 intensive insulin therapy in ICU的敘述，何者是正確的？ A. 不管在 MICU或 SICU ，死亡率均下降 B. 不管在 MICU或 SICU ，morbidity 均下降 C. MICU 病患住院少於三天的死亡率下降 D. SICU 病患住院少於五天的死亡率下降 12. 對於老人頸椎外傷急重症之敘述，下列何者為非？(1)老人比年輕人易發生頸椎 受傷； (2)老人較易頸椎組織疼痛腫脹；(3) 老人頸椎神經症狀大多伴隨骨折；(4) 老人頸椎頸椎大多是第四或第五頸椎壓迫骨折；(5) 老人比