増改筑相谈员研修会受讲申込书兼登録申请书.PDFVIP

別記様式－８ 増改築相談員 研修会受講申込書 兼 登録申請書 公益財団法人 住宅リフォーム・紛争処理支援センター 御中 (登録団体) 職業訓練法人 埼玉土建技術研修センター 御中 (研修会実施者) 受付番号 No． ※裏面をよく読み、枠内に記入してください 平成 年 月 日 私は、増改築相談員の研修会を申し込むとともに登録を申請します。 申請の内容に真実と相違することが判明した場合及び相談等業務にあたり著しく不誠実な行為をした場合には登録を抹 消されても依存ありません。 申請者氏名 印 「増改築相談員 研修会受講申請書 兼 登録申請書」にご記入いただいた個人情報は、資格登録制度の運営、ホームページ等による公開、資格 登録者への資料送付及び統計処理の目的で、公益財団法人住宅リフォーム・紛争処理支援センターと研修会実施者で利用します。すでにマンショ ンリフォームマネジャーとして登録されている方は、この申請書を提出した場合、共通する登録内容が更新されています。 申請区分 登録番号 新 規 ・更 新 ・再登録 （○を付けてください。） (更新・再登録のみ記入) 平成 年 月 日 研修会会場 研修会年月日 ～ 月 日 名簿への 名簿(ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ上の名簿も含む)への公開希望 （希望の項目1つに○） 公開希望 ａ． 勤務先の公開を希望 ｂ． 自宅の公開を希望 ｃ． 公開を全く希望しない フリガナ 性 別 男 女 大正 登 氏 名 生年月日 昭和 年 月 日 平成 録 勤務先名称 (役職名を公開希望の方は役職名も記入してください) 事 及び所属(部課名まで) 項 〒 － 勤務先住所 TEL － － FAX － － 〒 － 自宅住所 TEL －