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创建胸痛中心的资料准备及数据 录入问题解读 重庆医科大学附属第一医院心内科 贾锋鹏 创建流程 Ø 网络注册 Ø 启动建设 Ø 认证申请 Ø 材料审核 Ø 专家审查 Ø 现场审查 （暗访 ） Ø 集体投票 建设材料 Ø 基本条件与资质 Ø 制作相关流程图 Ø 院前急救 Ø 培训与教育 Ø 持续改进 基本资质与条件 Ø 根据医院实际 ，确定申请类型 Ø 成立胸痛中心委员会及所属结构 Ø 制定各种相关流程 Ø 时钟统一制定 Ø 胸痛急救的配套功能区域设备及标识 STEMI患者救治方案 针对2种类型医院 症状发作 拨打急救 电话，救护车转运或 自行到达医院① 可行PCI医院 确认未行早期再灌注/转运患者的原因⑩ 不可行PCI医院 急诊科② 急诊科③ 救护车转运 急诊PCI延迟 溶栓适应症⑥ 静脉溶栓⑦ 溶栓适应症⑥ 溶栓禁忌症⑥ 直达导管室④ ≥120min 溶栓禁忌症⑥ 溶栓后PCI ⑧ 导管室 急诊PCI⑤ 转运至可行PCI医院⑨ 出院前评估 、二级预防及随访⑪ 依靠3类转运 症状发作 拨打急救 电话，救护车转运或 自行到达医院① 可行PCI医院 确认未行早期再灌注/转运患者的原因⑩ 不可行PCI医院 急诊科② 急诊科③ 救护车转运 急诊PCI延迟 溶栓适应症⑥ 静脉溶栓⑦ 溶栓适应症⑥ 溶栓禁忌症⑥ 直达导管室④ ≥120min 溶栓禁忌症⑥ 溶栓后PCI ⑧ 导管室 急诊PCI⑤ 转运至可行PCI医院⑨ 出院前评估 、二级预防及随访⑪ 围绕2类技术 症状发作 拨打急救 电话，救护车转运或 自行到达医院① 可行PCI医院 确认未行早期再灌注/转运患者的原因⑩ 不可行PCI医院 急诊科② 急诊科③ 救护车转运 急诊PCI延迟 溶栓适应症⑥ 静脉溶栓⑦ 溶栓适应症⑥ 溶栓禁忌症⑥ 直达导管室④ ≥120min 溶栓禁忌症⑥ 溶栓后PCI ⑧ 导管室