老年人便秘的评估与处置.PDFVIP

〔綜論〕 Vol.4 No.1 黃建勳 等 Taiwan Geriatrics Gerontology 老年人便秘的評估與處置 黃建勳 1,2 蘇奕彰 3 洪壽宏 1 邱泰源 2 曾慶孝 4,5 摘 要 便秘是老年人很常見的健康 問題，男性有四分之一，女性有三分之一有便秘， 在住院的老人和護理之家的住民更多為 75% 以上，便秘不僅會嚴重影響生活品質， 也是身體不適的常見起因。便秘並不是老化的正常生理現象，但老年人卻因多種疾 病與多重用藥的關係而容易發生便秘。臨床上，便秘是老年人尋求家庭醫師協助的 常見原因，因此瀉劑在老年人的處方中相當普遍，但浮濫或過度使用的情形也很常 見。 便秘並沒有單一或公認的定義，流行病學的研究將每週解便次數小於三次者定 義為便秘，實際上，許多病患儘管排便頻率正常仍有便秘困擾。便秘依病理機轉可 分為三類，「正常傳輸型」常見於功能性便秘，此外還有「排便障礙型」、「慢傳 輸型」或混合型。老人便秘需作周全性的評估，病