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员工综合补充医疗保险计划.
员工综合补充医疗保险计划
该计划的主要特点:
(1)充分补充社会医疗保险的空白和不足
(2)根据不同类型员工的特点设计不同方案,普惠原则与精英激励相结合。
(3)享受国家税收优惠政策,工资总额的5%免企业所得税
(4)充分考虑同业福利保障水平,保持人力资源的竞争力
(5)成本控制原则。
(6)考虑员工年龄偏轻,量体裁衣。年龄轻,不能承受风险是大病和意外,因此,花很少保费转嫁风险到保险公司。
建议加一些风险补偿型的保险
一、风险保障计划
意外伤害保额 意外医疗保额 意外津贴保额 交通意外 保险费/人 高管 30万 3.6万 90元/天 2份 580 中层 20万 2.4万 60元/天 2份 420 普通员工 10万 1.2万 30元/天 1份 210
交通意外保障责任:1份
险种 保额 保费 泰康交通工具乘客团体意外伤害保险(604)
飞机300000元 50元 轮船100000元 轨道交通100000元 长途公共汽车50000元 市内公共汽车及电车50000元 出租车50000元 泰康驾驶乘务人员团体意外伤害保险(602) 私家车50000元
注:交通意外可以累加赔付(飞机出险按照高管的赔付意外30万+60万的飞机=90万)
保险责任:
序号 保障范围 保险金额 报销比例(%) 1 门急诊 0—1800元 200元免赔90% 2 大额门诊0免赔 1800—2万 90% 3 小额住院 第一次0—1300元
第二次0—650元 90% 4 基本住院 1300—10万 90% 5 社保大额 10万—30万 90% 6 泰康高额住院 30万—40万 90% 保险费: 元/人/年
说明:
1.因门、急诊年累计医疗费低于1800元起付线,在社保规定的范围内,超过免赔额200元以上的部分,将对其部分按 90% 的比例报销。
2.因门、急诊医疗花费在社会保障起付线1800元以上,封顶线20000元以下的部分,在社保规定的范围内,将对其部分按 90% 比例报销。
3.被保险人因疾病疾病住院累计发生的医疗费用,在基本医疗保险1300-300000元范围内,由被保险人自付的医疗费用,对其部分按 90% 比例报销。
注:泰康报销社保不报的差额部分 并且是公费用药,社保最高报到30万,泰康在加10万,最高报到40万封顶。
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