麻醉学临床教学中重视麻醉安全教育的探讨.pdfVIP

Vo1．26 20o8 No．14 床教学中重视麻醉安全教育的探讨 李 泳，陈 莹，韩林立 (徐州市第一人民医院，江苏 徐州 221002) 关键词：麻醉学；临床教学；麻醉安全教育 道；(3)麻醉实施前都必须准备麻醉机和适当的监护设备；(4) 中图分类号：G420 文献标识码：A 必须准备好一定的抢救药品。麻醉科医师要对麻醉手术中各环 文章编号：1671—1246(2008)14—0089—02 节中可能出现的各种问题有所预测、有所准备，这样在处理时 才能从容不迫。 现代麻醉学是一门研究临床麻醉、重症监测、急救复苏及 2严格执行“三查七对” 疼痛诊疗的综合性学科fl】。麻醉科是一级临床科室、二级学科， 麻醉过程中误注药物或用错药物的事件常有报道，主要有 麻醉技术是一项高风险的医疗技术，麻醉安全问题是各级卫生 3种情况：药品放置混乱误拿误用、用错药物、不坚持查对制度 。 主管部门和麻醉医师共同关心的头等大事。麻醉意外死亡率的 麻醉科医师除应查对患者病情、麻醉机、监护仪、吸引器等外。 最新报道阁：国外为1／10万。国内为1／5万。笔者从事临床麻醉 在抽药前还应清理麻醉工作台上可能剩余的麻醉药品、空针、 工作15年，现在科教科分管教学工作。精心撰写本文，旨在强 生理盐水等，以免混淆。任何药品均需双人核对后方能注入患 化进修医生和实习医生的麻醉安全意识，加强麻醉科临床带教 者体内。 安全。 3加强监测 1完善麻醉前的准备工作 临床监测技术的进步是现代麻醉学发展的重要标志之一。 麻醉科医师的任务之一是参与手术前准备，但他们不可能 围麻醉期基本监测有氧合监测、呼吸监测、循环监测、体温监 独立地完成麻醉前准备的全部工作，需要与手术医师共同完 测、肌松监测嘲，应最大限度地使用现有的监测设备。对于一些 成 。麻醉前的准备工作非常重要，即使很有经验的医师如果在 实施硬膜外麻醉的患者，有的医师在使用多功能监测仪时。往 某次手术麻醉前准备不充分，当出现紧急情况时都不可能发挥 往只使用其中的无创血压和SpO ，而将心电监测闲置不用，这 其技术优势。比如(1)麻醉前应先将麻黄碱和阿托品准备好，如 是对资源的一种浪费。若做了有创血压监测，如不需要将其带 不用也不应视为浪费；(2)任何手术麻醉前均需先开放静脉通 回病房进一步监测，也至少应等拔完气管导管、患者循环平稳 ’ ， ’ ’ l ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ lib’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ， ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ l ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ l ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ 1．5课后思考题 作行为，充分调动了学生的积极性，使其真正成为学习的主人， 布置课后思考题能够进一步使学生巩固本次课的教学内 体现了以学生为主体的教学理念。教师的观察、监督、指导、纠 容，及时纠正学生的不规范调配操作行为，提高学生的学习兴 正，能够帮助学生形成规范的操作技能，进一步提高学生的学 趣，培养学生对问题的思考能力。 习兴趣，体现了教师为主导的教学理念。各小组操作比赛结束 2效果评价 后，让各裁判人员进行评比小结，这既是学生对自己学习过程 笔者在对本校中药专业0502班药品调剂技术 “中药处方 的经验积累，同时还能培养他们的观察、判断能力。