消毒供应室在等级医院评审中的质量管理与持续改进.pdfVIP

136 ·其他· 消毒供应室在等级医院评审中的质量管理与持续改进 曹军华富秀玉王晓祺 等级医院评审标准条款遵循PDCA循环原理，制定培训计划，进行院级及科室为单位的分次、分 通过质量管理计划的制订及组织实施的过程，实现 批、分单元、分专业培-i：JllEu。消毒供应室质量控制小 医疗质量和安全的持续改进。从2012年10月份我组制定各区域培训计划，进行有针对性地学习质量 院专门成立了三甲医院复审工作领导小组，专设等 控制管理小组职责和制度，消毒供应室专业理论知 级医院复审工作办公室和专职人员进行资料归档 识和专业技能，掌握工作质量标准和管理方法，重 及迎检工作，明确责任，制定了持续改进的实施计 点对三项规范进行培训，要求100％知晓。 划，经过全院动员培训、措施实施、自我评审、自查 1．2基线调查 整改等阶段，各项管理工作取得了明显的成效。 院感办、护理部与科室共同参照评审条款进行 1资料与方法 基线调查，提出科室工作中存在的硬件和软件问 按照等级医院的条款要求，制定实施计