微生物学呼吸道病毒.ppt

血凝素（HA） 三聚体，糖蛋白成分，是划分甲型流感病毒亚型的主要依据。 1.吸附宿主细胞； 2.为V保护性抗原; 3.凝集红细胞（人、鸡等RBC）. 神经氨酸酶（NA） 四聚体，与HA共同划分甲型流感病毒亚型 有利于成熟V释放和集聚病毒的扩散，具抗原性 神经氨酸酶 脂质 血凝素 RNA 核蛋白 / /jrsy/ /jrsy/by/ /jrsy/wh/ /jrsy/yf/ /jrsy/zd/ /jrsy/zl/ /jrsy/zz/ /kfal/ /kydt/ /lylx/ /qt/ /qt/azb/ /qt/fl/ /qt/lb/ /qt/md/ /qt/rtr/ /qt/rxg/ /rdxw /szqpz/ /szqpz/by/ /szqpz/wh/ /szqpz/yf/ /szqpz/zd/ /szqpz/zl/ /szqpz/zz/ /yydt/ /zjfc/ /zljs/ 2.分型与变异: 依NP和MP不同，分为 甲、乙、丙三型; 甲型流感病毒依其表面HA和NA不同，可分若干亚型 ，变异形式有： 编码表面抗原（H、N）基因点突变,变异幅度小, 导致了甲型流感病毒周期性的局部中小流行 由于基因重组或动物源性抗原转换,表面抗原变异幅度大，易致新亚型出现，引起流感大流行 抗原性漂移 （antigenic drift） 抗原性转换 （antigenic shift） H、N均大变异 ， 约30-40年发生一次， 致大流行或暴发流行。 甲型流感病毒变异 H大变异，N不变或小变异 约 10年发生一 次， 可致大流行。 H、N均小变异， 经常发生，导致小流行。 亚型变异： 大型变异： 变种变异： 3.培养特性: 鸡胚接种:羊膜腔,尿囊腔 RBC凝集试验 易感动物为雪貂 病毒在小鼠体内连续传代可提高毒力。 4.抵抗力: 不强,对干燥、紫外线、乳酸等敏感 流感病毒 上呼吸道上皮细胞 细胞变形、坏死、脱落 产生过量干扰素 全呼吸道粘膜病变及毛细血管损害 单纯型流感 肺炎型流感 二.致病性与免疫性: 传染源：患者，隐 性感染者； 途径：经飞沫、气溶胶或共用手帕。 2.特点: 流感属于自限性疾病 ①不形成V血症; ②发病初期传染性最强; ③易继发细菌感染. 3.免疫性: 对同型有牢固免疫力(抗HA中和抗体) 潜伏期1～3天 ，最短仅数小时 单纯型流感表现 ●全身中毒症状显著，而呼吸道症状相对较轻： 突发高 热、全身酸痛、乏力； ●面部潮红，结膜、鼻粘膜充血，咽部淋巴滤泡 增生 ●症状持续时间：发热3 ～ 4天，全身症状1 ～ 2周 白细胞总数正常或减少，淋巴细胞数相对增加 抗原检测 PCR检测病毒RNA 病毒分离 确诊的依据 血清学检查 鼻粘膜印片检查 有助快速诊断 病原学及免疫学检查 外周血象 血凝抑制试验最为常用