以低钾性周期性麻痹为首发症状甲状腺功能亢进症1例.docVIP

以低钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症1例 王永伟 （威海市卫生学校门诊 山东 威海 264400） 摘要:目的探讨以低血钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症的临床特点及诊治方法。方法分析低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢的临床资料及诊治情况。结果给予补钾和抗甲状腺药物治疗后，症状消失及辅助检查结果正常。结论以低钾性周期性麻痹为首发症状的甲亢应引起临床重视，诊断明确后及时补钾同时口服抗甲状腺药物。 关键词:低钾性周期性麻痹；首发症状；甲状腺功能亢进症 1临床资料 患者青年女性，因双下肢无力1周，加重1天入院。入院查体：T37.7℃，P110次/分，R18次/分，BP160/80mmHg。神志清，精神不振，言语清楚。双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，甲状腺Ⅱ°肿大，表面光滑，无触痛，随吞咽上下移动。颈软，无抵抗。双肺呼吸音清。心率110次/分，律齐，心音有力，无杂音。腹软，无压痛，肝肾区无叩痛。双手平举可见震颤。双下肢肌力3+级，肌张力正常，双上肢肌力、肌张力正常。共济运动协调。感觉系统检查未见异常，双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射及桡骨膜反射（++），双侧膝反射、踝反射（+），双侧Hoffmann sign（-），双侧Babinski sign（-）。实验室检查：电解质：K+2.92mmol/L，Na+140.4mmol/L，CL-108mmol/L，CO2-cp 25.1mm