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中药综合测评试题 中药、炮制、鉴定部分： 中药炮制的目的： 降低或消除药物的毒性或副作用2.改变或缓和药物的性能3.增强药物的疗效4.改变或增强作用部位和趋向5.便于调剂和制剂6.有利于贮藏及保存药效7.矫臭矫味，便于服用8.提高药物精度，确保用量质量 炮制对生物碱类药物有何影响： 炮制中净选加工、水制、加热制、辅料制等都对生物碱类药物有影响。 净选加工的影响，除去杂质及非要用部位，选择生物碱含量高的不误入药，如选择黄柏中小檗碱含量高的韧皮部入药。 水制的影响，有些生物碱易溶于水，如槟榔、苦参、黄连中的生物碱易溶于水，不可长时间水洗。 加热制的影响，含生物碱的毒性药物加热后可降低毒性，如川乌、草乌、马钱子；治疗成分的生物碱应避免或减少加热，如石榴皮、龙胆草等。 辅料制的影响，酒和醋是常用辅料，可增加生物碱的溶出率。 清热药的分类： 凡以清解里热为主要作用的药物，称为清热药。可分为 清热泻火药，如石膏、知母、栀子、天花粉、夏枯草。 清热燥湿药，如黄芩、黄连、黄柏、龙胆。 清热解毒药，如金银花、蒲公英、连翘、鱼腥草。 清热凉血药，生地、玄参、丹皮、赤芍。 清虚热药，如青蒿、地骨皮、白薇。 用药禁忌： 用药禁忌包括配伍禁忌、妊娠配伍禁忌、服药食忌和证候禁忌 配伍禁忌有“十八反”和“十九胃” 十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 　　 　　 2.妊娠配伍禁忌：某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用药与慎用药二类。禁用药的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，及堕胎作用较强的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用药的包括活血去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。 　　 3．服药食忌： 饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口，指服药期间对某些事物的禁忌。如常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜等。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。 4.证候禁忌：一般来讲，热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸类食物；寒性病应忌食生冷；肝阳上亢者应忌食胡椒、辣椒、葱、蒜、酒等辛热助阳之品；胸痹患者应忌食脂肪和胆固醇含量高的动植物以及烟、酒制品；疮疡、皮肤病患者应忌食鱼、虾、蟹、小公鸡、羊肉等腥膻发物或辛辣刺激性食物。 火制分类； 火制可分为分为炒、煨、煅、炙等。 ?炒：将净选或切制后的药材置锅内加热，不断翻炒的方法为“炒”，炒法分加辅料和不加辅料炒(清炒)。加辅料炒分麸炒、土炒、米炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒等；清炒分炒黄、炒焦、炒炭。 煨：将药材直接置加热的滑石粉、热砂、麦麸中或用面粉、湿纸等包裹后加热的方法称“煨”。有面裹煨、纸裹煨、直接火煨、麦麸煨等。 4.煅：将药材直接放于无烟炉火中或置于适宜的耐火容器内煅烧(700℃以上)的一种方 法。适用于矿物、贝壳类药及某些植物药。如石膏、龙骨、牡蛎、灯心草、血余炭等。煅法可分为明煅法、煅淬法和扣锅煅法。 5.炙：药材同液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药材组织内部。可分为酒炙、醋炙、蜜炙、盐炙、姜炙、油炙及其它炙法。 传统中药鉴定与现代中药鉴定比较 传统中药鉴定方法如下： 来源（原植物、原动物和矿物）和品种鉴定。主要通过观察植物形态、核对文献、核对标本等方式进行。 性状鉴定。主要包括：形状、大小、颜色、表面特征、质地、折断面、气、味、水试、火试。 现代中药鉴定方法如下： 显微鉴定。显微鉴定可对完整药材、破碎药材、粉末药材进行鉴定，也可对中成药进行鉴定。 理化鉴定。理化鉴定常用方法有物理常数测定、膨胀度测定、色度检查、泡沫指数和溶血指数的测定、微量升华、荧光分析、显微化学反应、蛋白电泳法、化学定性分析、化学定量分析、水分测定、灰分测定、浸出物测定、挥发油含量测定、色谱法、分光光度法、色谱光谱联仪分析法。 传统中药鉴定法和现代中药鉴定法均是对中药材、饮片、成药等通过观察其具有的特性进行鉴定，保证用药安全、临床疗效和研究结果的正确性。 传统中药鉴定主要对药材的外表、气味及简单的试验进行鉴定，操作方便、迅速，简单易行。这些方法是我国医药学宝库中积累的丰富的传统鉴别经验。但传统鉴定方法在对于易混淆的药