超声及CT诊断盆腔内妇科肿瘤价值比较.docVIP

超声及CT诊断盆腔内妇科肿瘤价值比较摘要目的：探讨彩色多普勒超声检测和CT检测在盆腔内妇科肿瘤疾病的临床检测价值。方法：选择进行诊断治疗的患者168例，分别采用彩色多普勒超声检测和CT检测，观察两种检测方法的检测符合率以及各自的优缺点。结果：所有患者经两种方法进行诊断，其诊断率分别为：彩色多普勒超声诊断符合142例(84.52%)，CT诊断符合151例(89.88%)；168例患者中，子宫肌瘤46例(27.38%)，子宫内膜癌42例(25.00%)，子宫肉瘤29例(17.26%)，子宫颈癌15例(8.93%)，卵巢癌17例(10.12%)，卵巢囊肿16例(9.52%)，卵巢转移癌3例(1.78%)。结论：两种检测方法在临床上的检出率均较高，CT检测略高于彩色多普勒超声检测。在临床检测应用方面，可根据患者的具体情况，首先选择彩色多普勒超声进行检测，如果肿瘤的体积较小或者不能做出准确的判断，可再采用CT进行进一步检测。只有将两者有机的结合起来，才能够提高盆腔妇科肿瘤的检测准确率，为进一步的正确治疗奠定基础。 关键词 彩色多普勒超声 CT 盆腔 肿瘤 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.241 各种妇科疾病一直以来都是困扰妇女同志的重要疾病，尤其是盆腔内肿块、肿瘤等，其发病率近几年呈现逐年升高的趋势［1］。如果能够及时对相关肿瘤进行诊断，从而尽早进行治疗，可以有效地减轻许多妇女患者的痛苦，并最大程度的减少和预防妇科恶性肿瘤的发生率和死亡率［2］。选择2006～2007年进行诊断治疗的患者168例，分别采用两种方法进行诊断，观察两种诊断方法的差异性以及各自的利弊，为今后盆腔内妇科肿瘤的诊断提供一定的临床数据。 资料与方法 2006～2007年进行诊断治疗的患者168例，年龄21～68岁，平均42.4±17.8岁。168例患者中，未婚妇女14例，已婚未育妇女17例，其余137例均为已经生育过的妇女。主要临床症状为：腹痛、腹胀、月经不调、腹部有肿块、腹部有下坠感以及阴道不正常流血等。 临床诊断：168例患者均采用多普勒彩色超声仪和CT两种方法进行诊断，具体诊断方法是：彩色多普勒超声检测：仪器型号：APOGEF-3500型彩色多普勒超声诊断仪数字彩色多普勒超声诊断仪，电子相控阵探头，探头频率3.5～5MHz。患者取仰卧位对腹部进行全面检查，并做相应记录，根据检测的图片情况对患者进行病情的诊断。CT诊断方法：仪器型号：TCT-300扫描仪，扫描前患者按照剂量服用泛影葡胺500ml使膀胱充盈，患者取仰卧位，以髂嵴骨到耻骨联合采用5mm或10mm层厚连续扫描，做薄层扫描或者全腹扫描。 结果 所有患者经两种方法进行诊断，其诊断率分别为：彩色多普勒超声诊断符合142例(84.52%)，CT诊断的符合151例(89.88%)。 168例患者中，子宫肌瘤46例(27.38%)，子宫内膜癌42例(25.00%)，子宫肉瘤29例(17.26%)，子宫颈癌15例(8.93%)，卵巢癌17例(10.12%)，卵巢囊肿16例(9.52%)，卵巢转移癌3例(1.78%)。 图1 CT对子宫肌瘤诊断的图片讨论 妇科疾病近年来呈现逐渐增多的趋势，尤其是盆腔内的各种肿瘤疾病，由于内部结构不能通过眼睛直观的进行观察，所以只能借助各种仪器设备进行辅助观察，从而对病情做出正确的判断［3］。彩色多普勒超声检测仪是运用多普勒效应原理，当声源与接收体(即探头和反射体)之间有相对运动时，回声的频率有所改变，此种频率的变化称之为频移，然后将频移转化为图像进行判断的检测方法［4］。彩色多普勒超声波探测诊断技术是在普通超声检测的技术上进行改进，由红、绿、蓝3种基本颜色组成，较传统的B超检测灵敏度更高，图像更清晰，能够较为准确地对病情进行成像观测，对较小的肿瘤组织也能够较准确地进行检测判断［5］。本组数据发现，采用彩色多普勒超声的诊断率84.52%，其诊断率较高，尤其是对子宫肌瘤，卵巢囊肿等的检出率较高。因此，一般情况下，可以用于盆腔内妇科肿瘤的临床检测。 CT是一种多层二维结构的扫描，通过多层二维的组合，从而做出三维立体结构的图像，从而对病情进行判断。CT近些年来被广泛应用于各个领域，其检测灵敏度较普通的X线检测有了一个较大的提升［6］。本组数据发现，采用CT进行盆腔妇科肿瘤检测的总符合率高达89.88%，要高于采用彩色多普勒超声的检测，说明其检测的准确率要高于B超的检测。 本文发现，采用多普勒彩色超声检测和CT检测的符合率均80%以上，说明两种检测方法在临床上的检出率均较高，CT检测略高于彩色多普勒超声检测。在临床检测应用方面，可根据患者的具体情况，首先选择彩色多普勒超声进行