综合性医院心内科患者心脏性猝死原因分析及对策探究.docVIP

　　综合性医院心内科患者心脏性猝死原因分析及对策探究 郭　旭 沈阳医学院附属中心医院干内三科， 辽宁沈阳　110024 [摘要]近年来，心内科出院患者心脏性猝死患者人数显著增加且死亡率较高，对患者正常生活造成严重影响。导致心内科患者心脏性猝死原因较多，大部分患者在原有疾病基础上伴发冠心病等且均有不同程度的高血压或糖尿病；部分患者可能还伴随风湿或呼吸道感染等。因此，对心内科住院患者各类生命体征进行随时监测并采取完善的预防控制措施对降低疾病发生率，提高患者远期生存率均具有重要意义。 [ .jyqkeasure Exploration of Sudden Cardiac Death of Cardiological Patients in prehensive Hospitals GUO Xu Affiliated Central Hospital of Shenyang Medical College，Shengyang，Liaoning Province， 110024 China [Abstract]In recent years， the discharged cardiological patients ortality rate， pact on the normal life of patients. There are various causes leading to the sudden cardiac death of cardiological patients. In addition to the underlying disease， the majority of the patients have coronary heart disease as e patients even have rheumatism or respiratory tract infection， etc. Therefore， it is of great significance to monitor all the vital signs of cardiological patients and take good control countermeasures so as to reduce the incidence of the disease and improve the long-term survival rate of patients. [Key easures [简介]郭旭（1979.6-），男，辽宁沈阳人，本科，主治医师，研究方向：老年心血管疾病。 心脏猝死是指急性症状发作后一小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因导致的自然死亡[1-2]。近年来随着我国人口老龄化进程不断加快，各类心血管疾病患者较往年显著增加，心脏性猝死患者人数也呈明显增多趋势。疾病具有病情急骤，死亡速度快且以自然死亡或非暴力死亡为主的特点。一般来说，心脏性猝死患者在基础疾病之上多患有器质性心脏疾病，洋地黄类药物中毒也可能导致患者出现心脏性猝死[3]。患者发病前数日或术周可能出现胸闷胸痛、气短劳累、心律失常等症状；随着疾病进一步发展可能导致胸痛症状进一步加重、呼吸困难、晕眩等；心脏骤停时患者多突然丧失意识或抽搐，甚至警觉；大动脉搏动及血压消失，瞳孔散大等。患者发病后死亡率较高，部分患者甚至在无明显症状前提下死亡，目前本病已成为心血管疾病死亡的重要因素之一。治疗护理工作作为医疗服务的最前线，对患者病情发展情况进行及时的了解并评估，第一时间发现风险因素并进行解决是降低患者死亡率，控制病情进一步发展的关键。因此，对心脏性猝死的危险因素进行分析并制定针对性治疗方案对提高患者生存率，促进患者恢复并提高其生活质量具有重要意义。该研究针对心内科患者发生心脏性猝死的危险因素及预防控制措施进行分析总结，以期为日后临床更好的预防控制疾病发生，提高患者生存率及生活质量提供参考依据。 国内研究学者对心脏性猝死患者临床资料进行分析后发现，超过70患者发病前情绪存在较为明显的波动变化。部分情绪波动较大患者甚至出现紧张、焦虑、恐慌等情绪；部分患者发病前可能存在暴饮暴食或过度劳累。对其进行各项生命体征检测后发现，患者存在不同程度的心率加快，血压上升，血管收缩及交感神经兴奋等。因此导致患者心脏负担加重，甚至导致心肌缺氧及缺血，扰乱患者正常心肌代谢。 冠心病是导致心脏性猝死风险增加的首要因素。另外，即兴心肌梗死、陈旧性心肌梗死、扩张性心肌病、心力衰竭、主动脉夹层破裂等也是导致疾病发生的重要因素。患者发病前可能出现呼吸困难、胸痛、心慌、呼吸困难、乏力及眩晕等症状。尽管这些症状不具有特异性，但在临床治疗中仍需对出现这类症状的患者提高警惕。心脏性猝死患者大部分