肾移植术后肺部感染UN例临床分析.PDFVIP

中国抗感染化疗杂志 年 月 日第 卷第 期 ， ， ， !$ #! $ $ % 3($,M/,E+3(.+(C D*!$ 6.%*$ 1.*% W^U !临床研究 ! 肾移植术后肺部感染 例临床分析 UN # ! $ # # 张 孔 曾 辉 梁国庆 王 华 卢桂芳 ! ! ! ! ! ! ! !摘要 目的了解肾移植术后肺部感染的临床表现#相关因素#治疗和预后$方法将近年来资料完整的肾移植术后肺部感 ! 染 例作临床回顾性分析$结果#巨细胞病毒% #细菌#真菌感染均常见’多发生于术后 个月内’尤其为术后首月$相 # 386 ) 关因素中’术前病变主要有慢性支气管炎#糖尿病#乙型肝炎等’术后病变主要有急性与慢性排斥反应#类固醇性糖尿病#药物 性肝炎等’常易造成低氧血症和急性 型呼吸衰竭% ( ’甚至发生急性呼吸窘迫综合征% )亦可致败血症#发生感染 / # # :4D0 性休克$经调整免疫抑制剂#应用免疫丙种球蛋白#经验性应用广谱抗生素结合药敏试验给予抗感染治疗’痊愈 例’死亡 $) % 例$结论#对肾移植术后有肺部感染高危因素的患者应加强肺部感染的防治’以提高术后长期生存率$ !关键词 肾移植术后) 肺部感染) 治疗) 预后 ! ! ! ! 中图分类号# ) 文献标识码# 文章编号# $ % 4)%$*# ? #(2**’!$ %2$)#2! ! ! ! ! 目前’不断发展完善的肾移植术已成为晚期肾脏 排痰后采集$痰#血标本均接种至血平板 $)Y培养 !! 疾病的重要治疗手段’而肾移植术后的感染’尤其是 后’涂片#分离’然后应用生物梅里埃公司 #’ !( - 肺部感染’则往往成为影响其存活的重要原因之一$ 细菌自动分析仪做生化及药敏分析$ % 因此防治肾移植术后的肺部感染’对于提高肾移植术 二 感染的病毒抗原#核酸#抗体检测 386 ! 后的长期生存率具有重要意义$为此’将近些年来肾 % % 个 阳性细胞( 万个 3862: , ) 386 %) ) J FF 移植术后资料齐全的肺部感染 例研究分析于下’ 白细胞’酶免疫染色法’或和 % # 386241: , 以期对肾移植