68例高龄患者髋部骨折围术期护理.docVIP

68例高龄患者髋部骨折围术期护理［摘 要］ 目的 探讨高龄患者髋部骨折的围术期护理要点。 方法 回顾性总结2005年1月至2007年7月68例85岁以上髋部骨折手术患者的护理措施。 结果 手术一般在伤后3～5天进行，平均住院21天，出院定期随访，患者骨折愈合良好。 结论 高龄老人髋部骨折术前应加强心理护理、术前评估、并存疾病的处理和关节锻炼等；术后应加强病情观察、术后制动和固定，并发症的预防以及康复指导等。? ［关键词］ 高龄；髋部骨折；护理；围术期? ［中图分类号］ R473.6［文献标识码］ A［文章编号］ 1672-4208(2008)01-0021-02 Nursing for 68 Elderly Patients Suffering from Hip Fracture LI Xiangping.Department of Orthopedics.LinYi People’s Hospital,Linyi276000,China ? 【Abstract】 Objective TObjective To evaluate nursing point of eldly patients suffering from hip fracture during periopertive period. Methods Retrospective material of nursing methods of68 old patients over 85 years oldwith hip fracture were analyzed, the patients came from in-patient-department fromJanurany 2005toJuly 2007. Results The operation were done after the hurt of 3-5 days, the average admition time was 21 days. The following-up shows the patients werecured. Conclusion The eldly patients suffering from hip fracture should be given psychological nursing, assessmentand joint exercise before operation; more observation ,no motion ,prevention complication and guide for rehabilitation after operation. 【Key words】 The eldly；Hip fracture；Nursing；Periopertive period?? 髋部骨折是一种常见于老年人的损伤性疾病。因老年人多存在骨质疏松，轻微外伤即可致股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折，加之老年人体弱多病，并存疾病较多，长期卧床会带来更多的并发症。因此，应积极采取手术治疗，做好老年髋部骨折患者的治疗护理和并发症的防治尤为重要。我科自2005年1月至2007年7月共收治85岁以上高龄老人髋部骨折68例患者，经过手术治疗及护理取得了较好效果，现将护理体会报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组共68例，男性31例，女性37例，年龄85～93岁之间，平均年龄87岁。致伤原因：行走摔伤的40例，交通事故16例，砸伤的12例。骨折类型：股骨颈骨折38例，股骨粗隆间骨折30例。所有患者均合并1种或2种全身性疾病，并存的疾病：高血压25例，冠心病18例，心律失常10例，糖尿病18例，慢性胃炎3例，脑梗死7例。 1.2治疗方法其中，行人工股骨头置换或人工全髋置换术的28例，行闭合复位经皮空心加压螺钉内固定的30例，行闭合复位外固定固定的10例。 2结果? 手术一般在伤后3～5天进行，平均住院21天，出院定期随访，患者骨折愈合良好。 3术前护理 3.1术前评估做好各项辅助检查，全面了解患者的全身状况，耐心细致的寻问病史，有无烟酒嗜好，生活自理能力如何，包括心、肝、肾、肺、内分泌及血液系统的状态，是否有药物或食物过敏史，为医生提供详细的临床资料，争取手术最佳时间，同时有利于护士加强对老年慢性疾病的监护，有效做好健康教育，更好的做好术前护理。 3.2心理护理髋部骨折后患者丧失了生活能力，给患者造成了很大的心理打击，部分患者还有产生临近死亡的恐惧，常表现为冷漠或焦躁不安。患者还会不厌其烦地询问病情，诉说自己的不幸。因此我们在为老年患者做治疗护理时，一定要态度