乙型肝炎病毒宫内感染血清标志物变化.docVIP

乙型肝炎病毒宫内感染血清标志物变化摘要： ［目的］ 探讨乙型肝炎病毒宫内感染血清标志物的动态变化。 ［方法］ 以1998年1月～2005年12月本院收治的乙型肝炎病毒感染孕妇980例及她们所分娩的新生儿为研究对象。取新生儿脐带血和新生儿出生后24h内注射乙肝疫苗前静脉血各2ml，制备血清，采用ELIA法同时测定脐带血和静脉血HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。 ［结果］ 脐带血组980例中有250例HBsAg阳性，阳性率为25.5%；12例抗-HBs阳性，阳性率为1.22%。静脉血组980例中有50例HBsAg阳性，阳性率为5.10%；96例抗-HBs阳性，阳性率为9.79%。提示，出生24h内脐带血HBsAg阳性率高于静脉血，而抗-HBs阳性率则低于静脉血。表明新生儿脐带血和出生24h内静脉血HBsAg和抗-HBs检出率不同，差异有显著性，P＜0.01。 ［结论］ 新生儿出生后，免疫系统逐渐发生变化，产生保护性抗体抗-HBs，开始清除乙型肝炎病毒，从而血清HBsAg减少。新生儿出生后表现出一定的自然清除乙型肝炎病毒的能力。由于本组新生儿均行乙肝疫苗接种，未能进一步观察其自然清除乙型肝炎病毒的能力，但是我们检测了其中855例乙型肝炎病毒感染孕妇所分娩的新生儿出生24h到72h外周血单个核细胞，仅发现43例HBVDNA阳性，阳性率为5.03%，其余新生儿均未发现HBVDNA，间接支持新生儿出生后有一定的自然清除乙型肝炎病毒能力的推论。 关键词： 妊娠；乙型肝炎病毒；宫内感染；新生儿 中图分类号：R512.6 +2文献标识码： Ａ Change of serum marker after intrauterine infection of Hepatitis B virus QIU hen－xiong，WU han-ming（hanghai Public health center,FuDan University，hanghai 201508 China） Abstract: ［Objective］ To investigate the dynamic change of serum marker after intrauterine infection of Hepatitis B virus. ［Methods］ Use ELIA test to investigate HBsAg, HBeAg, Anti-HBe and Anti-HBc in both venous blood and cord blood of 980 pregnant women infected with hepatitis B virus and their new borns. ［Results］ Within 24 hours after birth, the positive rate of HBsAg in venous blood was lower than that in the cord blood, but the positive rate of Anti-HBs was higher in venous blood. There were less difference between the two sets of blood for the positive rate of HBsAg, Anti-HBe and Anti-HBc. ［Conclusion］ Immune system changes gradually after birth,and generates protective antibody, Anti-HBs, which begins to clean the Hepatitis B Virus, so the HBsAg in serum decreases. The neonates reflect the potentia for cleaning the Hepatitis B virus naturally. Key words: Gestation； Hepatitis B virus；Intrauterine infection; Neonate 宫内感染是乙型肝炎病毒传播途径之一［１］。新生儿脐带血或出生24h内静脉血乙型肝炎表面抗原阳性表明乙型肝炎病毒宫内感染［2、3］。为探讨乙型肝炎病毒宫内感染血清标志物的动态变化，我们检测了新生儿脐带血和24h内静脉血乙型肝炎病毒血清标志物。?? 1 对象与方法? 1.1对象 1998年1月～2005年12月本院收治的乙型肝炎病毒感染孕妇共计