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五年制本科医学检验专业病理学教学改革及实践
五年制本科医学检验专业病理学教学改革及实践【摘要】 为了培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力,能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验、医学类实验室工作的医学高级专门人才。我们对五年制本科医学检验专业病理学教学在教学大纲、课程内容、教学方发和教学手段等方面进行改革与实践,旨在交流共勉,提高教学质量。
【关键词】 病理学;医学检验;教学改革;实践
医学检验专业与病理学有密切的关系,病理学是一门医学课程中承前启后、联系基础与临床的“桥梁”学科[1],其教学质量的好坏直接影响到学生专业课程的学习及其将来在临床工作中的应用。目前,尚缺没有医学检验专业特色的病理学教材,教学过程中要充分体现出医学检验专业培养目标的特色,对其教学内容、教学方法和方法的改革势在必行。因此,我们对病理学的课程内容、教学方法和教学手段等进行了初步的改革和实践,旨在交流共勉,提高教学质量。
1 修订教学大纲,精选教学内容
我校于2001年开始招收五年制本科医学检验专业,其选用的病理学教材,是供五年制临床医学本科使用的全国规划教材,其内容结构一直沿袭传统医学模式,教学内容不够精炼,纯理论内容偏重,不能与医学检验的专业课程的有机融合和相互渗透,实用性和针对性不强。合理组织教学内容是提高教学质量的前提,作为医学检验专业的基础课程和桥梁课,教学内容选择应具有针对性,与专业培养目标相一致。教学内容是实现培养目标的直接载体,是传递人类文化、培养学生进行自主学习的主渠道之一。为了真正做到有的放矢,我们精心制定教学大纲、精选教学内容,对各章节的教学内容进行了必要的调整和精减。
对前期课程重复或专业课程重点讲解的内容进行精减,如水肿、组织化学和免疫组织化学技术、电子显微镜技术等,作为学生自学内容,提高学生自主学习的能力。增加与本专业相关的知识,加强病理学与检验实践的联系。比如:在讲解泌尿系统疾病时提到尿常规和肾功能的检测项目;在讲解消化系统疾病HP(幽门螺旋杆菌)致病机制时加入其临床检验项目呼气实验,让同学们理解其机理;讲解到病毒性肝炎时加入肝功能检测和乙肝两对半的检测,帮助同学们理解病毒携带者的意义;讲解到伤寒时可以加上肥达氏反应的例子。
2 教学方法与手段改革与实践
病理解剖学是一门研究器官、组织和细胞形态学变化的基础医学,其内容比较繁杂、抽象,不易理解记忆,尤其对于处于基础学习阶段的医学生而言,极易产生枯燥乏味感。传统授课模式中的教师是教学过程的控制者、教学活动的组织者,其教学方法相对单一,多数教师仍采用以“教师为中心,课堂为中心,课本为中心”的教学模式,教学方法主要是“填鸭式”课堂讲授为主,没有充分利用现代化的教学手段,也没能科学地运用案例教学,不能充分调动学生的学习积极性和主动性,严重影响教学效果。爱因斯坦说过“兴趣是最好的老师”,是直接推动学生求知欲的强大动力,所以改变教学方法与手段,激发学生学习兴趣以提高病理学教学质量的前提。
2.1 课堂教学改革与实践 课堂教学中,教师凭一支笔、一张嘴是不够的,千篇一律的由教师的讲授为主,学生以填鸭式的接受为主,过不了多久,学生自然会感觉枯燥、乏味,渐渐丧失学习兴趣。采用多种教学方法、活跃课堂气氛、渐渐激发学生在教学中的参与意识,让学生成为教学的主体。充分调动学生的学习积极性和主动可以做到教学相长的作用。
2.1.1 问题式教学方法的引入 PBL(problem based learning)问题式教学,是1969年由美国神经病学教授Barrows于上世纪60年代末开创[2],已成为国际上流行的教学方法,其特点是以问题为中心,让学生经历探究的过程,使他们真正成为课堂的重要参与者和创造者,充分体现学生的主体地位。具体实践中,我们先对课程知识进行梳理,提前分发病例资料,课堂讨论,进而引出应有的结论,教师加以总结归纳。在整个过程中,教师只是引导者,引导问题讨论不断走向纵深。针对我院本科医学检验专业病理课程在三年级开设,学生具备一定的专业基础知识,每次上课前布置下一次讲课内容,并提出针对性的问题,学生带着问题进行预习、讨论、查阅资料,这不仅提高了学生自学学习的能力和文献检索能力,而且通过教师的讲解又更进一步巩固所学知识。例如在讲解肾病综合征时,运用所学的肾小球的病变来分析临床表现的“三高一低”(高度蛋白尿、高度水肿、高度脂蛋白血症和低白蛋白血症),把理论知识与临床检验知识联系在一起,将枯燥、呆板的书本内容与生动、变化的现实情境结合在一起,对初步接触临床知识的检验专业学生有很大帮助。
2.1.2 启发式教学方法的运用 教学中有的内容可用启发式的教学,引导学生运用普遍联系和发展的观点来学习病理学。如利用自身常见的皮肤擦破伤口愈合的过程:出血、结痂、愈合等
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