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亲子教育模式在临床护理带教中应用【摘要】 目的 探讨亲子教育模式在临床护理带教中的应用效果。方法 将2002年至2006年在我院实习的115名护理专业学生(以下称护生)分别按中专、大专随机分为对照组和观察组,比较两组实习考核、测评成绩。结果 两组护生带教满意度、随机考核和集中考核(包括理论、操作考试)、患者满意度、护生对临床带教模式的认可度比较,差异有统计学意义(P0.05)。临床带教老师由护理部指定,且大专以上学历,临床一线工作5年以上,专科工作2年以上,护师以上职称为主,并统一培训,考核合格后录用。 1.2 方法 1.2.1 入科情感教育的必要性 师者,传道、授业、解惑也;师者,父母也。护生入科后,带教老师除了按实习大纲要求合理安排实习计划外,不应以师长的身份居高临下,而应该以朋友、姊妹的身份主动向护生介绍本科室情况,以“护生为中心”主动与护生交流沟通,使师生之间在感情上产生共鸣,建立良好的师生关系,帮助其树立正确的人生观和价值观、爱岗敬业、对工作一丝不苟,在工作中遇到问题要从患者的利益出发,学会换位思考[2]。同时,带教老师还应以良好的思想品德、广博的知识、高超的技术,做好护生心中的“楷模”。以消除护生对陌生环境的焦虑和恐惧,让其尽快进入角色。 1.2.2 临床带教模式 对照组采用传统带教模式,观察组执行改进后的临床带教模式,即带教老师在根据实习大纲要求制订实习计划时让护生参与,在不违背医院及学校的规章制度和实习大纲要求的原则下,尽量满足护生的要求,根据护生的能力、性格、成长背景等特点进行带教,以激发其实习兴趣。在实习过程中,应执行阶段性带教,实习初期,护生尚未完全适应医院环境,应多带少做,带教措施包括①入科第一天熟悉科室物品放置及病房情况;②前2/3的实习时间为带教老师进行带教;③后1/3的实习时间为师生角色转换,即让护生扮演带教老师角色,带教老师扮演护生角色,且带教老师在旁观察、协助,做到放手不放眼,让护生充分施展自己的才能,从而激发其求知欲望。实习中、后期带教措施包括①入科第一天熟悉科室物品放置及病房情况;②前1/3的实习时间为带教老师进行带教;③后2/3的实习时间为师生角色转换。并根据护生接受能力和个性进行适当调整。在实习过程中,带教老师对简单的护理和操作示范1~2次,较难的适当增加示范次数,但避免繁琐和过多重复动作,同时根据情况布置实习作业,复习并练习当天的护理和操作、预习第2天需要做的护理和操作,并鼓励其亲自尝试。护生在给患者做护理或进行临床护理操作前,带教老师首先要做好患者的解释工作,以取得患者的合作,提高成功机率,增加护生信心。每个星期要求护生进行一次成功经验总结,带教老师及时予以肯定。 1.2.3 护生学习兴趣训练 ①人的感觉都是塑造出来的,带教老师应以身作则,带教过程中身教重于言教,培养护生工作兴趣;②引导护生从最简单做起,让她们找到胜任感,即先让护生做一些简单的护理和操作,肯定其微小进步,表扬其某一方面的成功,使其信心大增,然后再让其做某些较难的护理和操作;③及时鼓励和表扬,让护生从带教老师的鼓励和表扬中找到工作乐趣;④引导护生主动体会实习的快乐。 1.2.4 评价方法 考核内容:①随机指定病例考核,按考核目标观察其服务流程,对患者的了解程度、沟通技巧、发现问题及解决问题的能力;②集中理论(包括基础理论与专科理论)、操作考试,评价护生的书写、分析、归纳能力及动手能力;③发放患者评价表,以了解患者对护生的职业言行、工作能力的满意度;④发放护生评价表,以了解护生对改进后的临床带教模式的认可度。其中①、②两项均以百分制评分,比较两组护生随机考核与集中考试平均成绩;③、④两项以满意、一般、不满意进行评价。 1.2.5 统计学方法 本研究通过考核所得数据以(x±s)表示,通过调查所得数据以满意度表示,应用SPSS 13.0统计分析软件对所得数据进行统计学处理。两样本均数之间比较采用t检验。两样本满意度的比较采用χ.2检验。P 1