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优质护理服务在产科实施中探析【关键词】优质护理；产科；护理满意度 【中图分类号】R47 【文献标识码】C 文章编号：1004-7484（2012）-04-0513-01 2010年卫生部提出“夯实基础护理，提供满意服务”，实施优质护理示范工程，全面提高护理服务和满意度，我院成为全国实施优质护理示范工程单位之一，通过规范各项护理制度、落实基础护理、开展特色服务等措施，取得了满意的成效，提高了护理满意度。 优质护理服务强调完成基础护理工作，满足患者各项基本生活需要，还强调专科护理，促进患者康复，才能提高患者的满意度，2010年10月以来，我科室全面开展了优质护理服务工作，具体做法如下： 1.转变思维，重新定位 为了做好优质护理示范工程，医院请卫生部郭司长给全院传达精神，院长当组长、护理部主任当副组长组织全院护理人员及各科主任参与开会学习，传达上级精神，改变观念，树立目标，下目的，定任务。 2.服务模式由功能制转变为责任制 以前有治疗护士、医嘱护士、主班护士、办公护士等等名称，现在只有责任护士。以前一个病人一天要接触到治疗护士、医嘱护士、主班护士等，现在一天只有同一个护士负责他所有的生活护理、基础护理、治疗、检查、心理等，也就是说吃、喝、拉、打针、吃药、检查由同一护士帮助解决处理，全程服务，减少各班次交接次数，避免差错事故的发生，有利于病人与护士间的融洽关系，便于沟通。 2.1 病房实施责任制分工方式，每个责任护士平均负责患者不超过8名，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。责任护士不参加夜班等班次的轮换，每天只负责同一患者的生活护理、基础护理和专科护理及心理护理。护士要根据孕产妇情况，从孕产妇入院开始给予入院宣教、住院期宣教，产时、产后宣教和出院指导等，熟悉每个孕产妇的情况，包括个人、家庭、社会情况等，及时有效解决孕、产妇最需要解决的问题。 2.2 护士分层管理，分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者由年资高，能力强的护士负责，体现能级对应为孕产妇实施有计划、有针对性的、连续的、动态的健康教育。年资高、业务强、责任心强的主管护师以上的护士护理管理危急重病人。 2.3 改革分工方式，实施责任制整体护理，优化护理工作流程，提高工作效率根据科室的特点为患者提供了全程、全方位的护理服务，即孕产妇的生理、心理、精神、社会因素都由同一护士解决，把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至关怀和照料中，提倡全程优质的护理服务。并能够与主管医师相配合，通过护士可以在第一时间向主管医师表达病人的病情及她们的意愿和要求，使医生能更加及时有效地处理病情，从而密切医患关系，预防避免减少并发症的发生，减少住院天数。 2.4 针对专科特色，抓住重点，提高母乳喂养率。产后能否母乳喂养对孕产妇家庭、社会来说是一件极其重大的问题，不但是家庭问题，也是国家政策问题。产后能愉快顺利的进行母乳喂养可以说是分娩后的头等大事，也关系到以后婴儿能健康正常的生长发育。母乳喂养成功，一切问题就能迎刃而解。从前只重视治疗不重视治疗以外的护理模式，开展优质服务后，我们从孕产妇产前开始介入乳房的护理指导，为孕产妇产后哺乳做好准备，指导产妇产后第一时间在产床上进行母婴早期接触、早吸允、早哺乳，指导产妇在饮食上尽量食用促进乳汁分泌的食物，提高乳汁的质量，使产后妈妈、家属都能安心休息，减少抑郁症的发生。 3.沟通是优质护理的主要方式 变被动为主动，以病人为中心，主动与分管病人及其家属深入交谈，走进病房、了解孕产妇、了解家庭，树立以家庭为中心的妇产科护理理念。沟通是提高服务质量的有效措施，沟通能增进护患间的情感交流，增进护患双方的信任感，甚至关键时刻能起到化解医患矛盾，是医患纠纷的润滑剂，促使护患成为亲人和朋友。 4.根据科室实际情况，按照要求合理配备护士人数 合理配备护理人力资源以满足患者的需要，结合优质护理工作，分配新护士充实一线护理人员，床护比达到1:0.5，加强了对患者基础护理和生活护理的力度。 5.提供特色护理服务 为适应社会、家庭、孕产妇的需要，我们进一步扩大特色服务。在原有的如导乐分娩、新生儿游泳抚触等基础上，特别增加宣教课，每周二个下午为孕产妇及家属提供母乳喂养、新生儿护理等课程，既提高孕产妇及家属的护理知识，又为护患交流提供平台，受到了孕产妇及家属的肯定和支持。 6.定期进行患者满意度调查 由第三方来调查满意度，制定适合的满意度调查表，每月开展满意度调查，自开展“优质护理服务”工程以来，患者满意度由原来平均70-80%提升到99-100%，建立医患联系，及时与患者沟通，不断改进服务方式。通过优质护理工作开展以来护士经常收到患者及家属的表扬，不少产妇及家属因早产儿