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外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折【摘要】 目的 探讨外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法 回顾分析35例患者的临床资料。结果 本组35例均得到随访6~24个月；8例延期愈合，后行二期植骨内固后愈合。创口感染3例，钉道渗液1例，经换药植皮后治愈，无肺栓塞、深静脉血栓形成，无脂肪栓塞及败血症等并发症发生；Ⅰ型6例全部为优,Ⅱ型7例优,3例良,Ⅲ型优1例,良2例,中1例,差1例。闭合伤的15例患者10例优，5例良。结论 有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折，可明显减少并发症的发生，疗效满意。 【关键词】 外固定架；有限内固定；Pilon骨折 Pilon骨折是一种高能量暴力导致胫骨下端干骺端粉碎性骨折，常涉及胫骨远端关节面，同时伴有软组织严重损伤，约占胫骨骨折的5％~7％;具有治疗难度大，并发症多，预后不良，病发率高的特点［1］。本院自2004~2009年采用外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折35例，取得较好的效果，总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组35例，其中男25例，女10例；开放伤20例，闭合伤15例，左侧21例，右侧14例，年龄17~68岁；致伤原因：车祸13例，重物砸伤12例，高处坠落伤10例；根据RuediAllgower骨折分型方法Ⅱ型12例，Ⅲ型23例。开放性骨折按Gustilo分型：Ⅰ度6例，Ⅱ