宫内感染免疫失败幼儿及母亲HBVS基因检测研究.docVIP

宫内感染免疫失败幼儿及母亲HBVS基因检测研究王翠敏　韩国荣 [摘要]目的通过对乙型肝炎病毒宫内感染免疫失败的幼儿及其母亲体内HBVs基因进行序列分析，探讨HBVs基因变异、基因型与免疫失败的关系。方法选择2000年1月－2005年10月东南大学附属南京第二医院出生的17例HBV宫内感染免疫失败的幼儿及其母亲，采用ELISA法检测血清HBVm，PCR实时荧光定量法检测HBV-DNA，PCR扩增HBVs基因序列，以引物标记法测序，全自动基因测序仪分析结果。结果17例HBV宫内感染免疫失败幼儿及其母亲均未发现有s基因变异，免疫失败幼儿的基因序列和母亲的基因序列基本相同，且母婴基因型皆为c型adr亚型。结论宫内感染免疫失败与HBVS区是否基因变异无关；母婴序列具有高度的同源性；基因c型母亲所生婴儿可能更容易发生免疫失败。 [关键词]肝炎病毒，乙型；宫内感染；免疫失败；s基因；基因变异 母婴传播是乙型肝炎病毒(HBV)重要的感染途径之一，我国的慢性HBV感染者约有30％－50％是母婴传播所致。虽然乙型肝炎疫苗和乙型肝炎高效价免疫球蛋白(HBIG)的联合应用使母婴传播的危险性大为降低，但仍有5％－10％的婴幼儿免疫失败，这些免疫失败的婴幼儿几乎全部为宫内感染所致。 目前关于宫内感染免疫失败的原因尚不清楚，母亲高滴度病毒携带及幼儿对疫苗反应性低都是免疫失败的原因。有研究